食管癌放射治疗的护理.ppt

食管癌病人放射治疗的护理---肿三赵德霞学****目标掌握食管癌病人的放射治疗的护理生理概要食管起于环状软骨,下连胃贲门部,***长25-28cm食管癌食管癌是人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上。在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌,而居于第二位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。我国是食管癌高发国家,受医疗条件及社会环境限制,70%-80%确诊时已属中晚期,大部分已失去手术治疗的机会。放射治疗的机会。放射治疗为治疗恶性肿瘤的主要手段之一,得到广泛应用。但因为放疗在杀伤肿瘤组织的同时,对正常组织会造成损伤。且食管癌多发生于老年人,本身各个系统脏器储备功能减退。机体抵抗力差,致使患者在放疗过程中出现各种副反应,给患者带来痛苦和思想负担,导致生活质量下降。严重者被迫终止治疗,从而影响治疗效果。因此放疗同时给患者实施有效的护理措施尤为重要。一、食管癌的病因病因不明:饮食因素:吸烟、饮酒,进食过快、嗜好过热过硬食物,长期进食腌菜、隔夜剩菜;食管慢性炎症刺激(如:反流性食管炎);微量元素缺乏(钼、铁、锌、***、硒等);维生素缺乏(A、B2、C及动物蛋白等);遗传易感性;生物性病因(真菌)。二、临床表现(一):无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不适感。咽下梗噎感、停滞感或异物感,或出现胸骨后和剑突下疼痛。:进行性吞咽困难,病人逐渐消瘦、贫血、营养不良。声音嘶哑、呕血、食管气管瘘、进食时呛咳及肺部感染。持续胸痛背痛。恶变质。(二)体征锁骨上淋巴结转移,肝肿块,胸水、腹水。三、放射治疗后的护理护理诊断P1舒适改变与术后切口疼痛、放化疗口腔粘膜炎症、化疗呕吐等有关P2活动无耐力与放疗致疲劳、化疗致食欲减退,营养不足有关P3营养失调低于机体需要量与癌细胞高消耗、放疗致炎症、化疗的胃肠道无作用有关护理诊断P4有感染的危险与放化疗致骨髓抑制有关P5知识缺乏缺乏放化疗用药知识、自我护理知识PS放射性皮炎、放射性食管炎、食管–气管瘘、肾功能不全、骨髓抑制等