小儿液体平衡的特点和液体疗法
广东医学院儿科学教研室
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水与电解质平衡失衡
【脱水】deprivation
指水份摄入不足或丢失过多→体液
总量↓尤其是细胞外液↓.
脱水同时一般伴有钠、钾等电解
质的丢失.
②脱水性质
①脱水程度
③脱水表现
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水与电解质平衡失衡
【脱水程度】
轻度脱水:
失水量为体重的5%以下(50ml/kg)
中度脱水:
失水量为体重的5%-10%(50-100ml/kg)
失水量为体重的10%以上(100-120ml/kg)
重度脱水:
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轻度脱水
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中度脱水
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重度脱水
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重度脱水
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皮肤弹性差
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【脱水的性质】
1.~反映了水和电解质的相对丢失量
:血清钠和血浆渗透压
血浆渗透压=([Na﹢]+10)×2 mmol/L。
:
等渗性脱水
低渗性脱水
高渗性脱水
水与电解质平衡失衡
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【等渗性脱水】
↓,血浆渗透压正常
血清钠=130~150mmol/L
↓
细胞内液不变
:腹泻、呕吐、胃肠引流等
水与电解质平衡失衡
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