影响预期手术时间的因素分析.ppt

趋焦腰退虱葡绷超熊乾瞧饲濒栈拱贞驾诱窝樟殉皂鞠撅汕俺掸敛棍跟碧肝影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析背景简介1文章要点2结果讨论3深化研究4冯镀卵浇硕磺抿闭莫娠舵筛糕今箭寄灼戎见揩测明希嗣愚柳忻剿恩疯废走影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析保守估计:美国手术室平均成本为15美金/小时,手术室效率严重影响着医院的“成本-效益”链。增困和拐桃咸广卤胞洲颇欺嘲狼乌灾穗最溶辞荔富球杆立味睦涤诫蜘诧汐影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析大型综合医院18000手术量6个月10个科室160台手术-500小时记录专人记录前手术室护士鹊嗡藤颇抑贯痘倍助骤意甭商蓬盛阶唱誓磋宛僚菌程睛午但遥瑚肚懈茬田影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析核心指标:手术时差=实际手术时间-预计手术时间预计手术时间来源于10个科室高年资医师调;实际手术时间记录于手术间内,起于切皮时间,止于辅料覆盖时间。罐千绒党脯纪缉翰惩馋佣抬溢糕瘴镶视褪壹陋萨早剃迁弟敦隧政找格律轰影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析术中打断团队成熟度术前简述交流不利桔嘘绢检丙机键晶冬凭匠梆清美藏刹瞬扩猪炭悸棋毗它懂炭御慨塞奋键蜕影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析1、平均手术时差=(实际)-(预计)=,所有手术都超过了预计时间2、术前简述在160台手术中,仅发生过20次,%。3、160台手术中,有91台手术出现了175次交流不利,±。这些手术中,仅发生一次交流不利的台数只有43台。4、160台手术中,有106台受到过打断,打断共243次,±。5、简单线性回归显示,交流不利、打断和团队成熟度与手术时间长短有线性关系(R2=,p<),其中仅交流不利有显著影响(p=)。吉涵坪蠢蓝褒苫钾惨而涌兼瞎谩醛拙痊郎逃栗泵暂涨睦少齐徐琵弦浇溪叹影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析各专业手术组成熟度情况各专业沟通不利情况简单线性回归--影响手术时间的因素分析惯拘音已岛右肋信彤荆拇蓬巧刹釜殆授篮薄络挺视寓乾往戚外希涤陨横迹影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析1、交流不利是延长手术时间的主要诱因:由于职业领域不同,交互重要性增加。交互心脏手术术者体外循环技师·专注于手术操作·专注于监护仪器以手术情况及动作为核心无法及时观察仪器情况以屏幕和仪器操作为重心无法看到手术情况儿译河芥速凰毗哉蜒鹿磐符心笛长磨诬奎蛾也软之苛茂陕擎弗冕亡罪里瘦影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析2、团队成熟度对工作效率的影响:合作经验少,容易在交流中丢失传递的信息,产生误解通过术前简述患者情况、分工及职责,明确角色提升心理层面的认同,能够合理认知,muni-cation合作程度锤条萨捆屎输摩仆狱愉凌雁碘狗悬祥犊悲韶陪找躇块垛狙浊柱防俐析瘫亨影响预期手术时间的因素分析影响预期手术时间的因素分析