执业医师针灸学治疗各论总结.doc

面痛治法疏通经络,祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。主穴攒竹四白下关地仓合谷风池太冲内庭配穴眼部痛者,加丝竹空、阳白、外关;上颌部痛者,加颧髎、迎香;下颌部痛者,加承浆、颊车、翳风、内庭;风寒证者,加列缺;风热证者,曲池、尺泽;气血瘀滞者,加腰痛治法活血通经。以局部阿是穴及足太阳经穴为主。主穴腰眼阿是穴大肠俞委中配穴寒湿腰痛者,加腰阳关;瘀血腰痛者,加膈俞;肾虚腰痛者,加肾俞、命门、志室。痹证治法通痹止痛。以病痛局部穴为主,结合循经选穴。主穴阿是穴局部经穴配穴行痹者,加膈俞、血海;痛痹者,加肾俞、关元;着痹者,阴陵泉、足三里;热痹者,加大椎、曲池;根据部位循经配穴。坐骨神经痛通经止痛。循经取足太阳、少阳经主穴足太阳经证:腰夹脊秩边委中承山昆仑足少阳经证:腰夹脊环跳阳陵泉悬钟丘墟配穴寒湿证配命门、腰阳关;瘀血阻络证配血海、阿是穴;气血不足证配足三里、三阴交第二节内科病证中风(1)中经络治法醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。主穴内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴肝阳暴亢加太冲、太溪;风痰阻络加丰隆、合谷;痰热腑实加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀加足三里、气海;阴虚风动加太溪、风池;口角喎斜加颊车、地仓;上肢不遂加肩髃、手三里、合谷;下肢不遂加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市;头晕加风池、完骨、天柱;足内翻加丘墟透照海;便秘加水道、归来、丰隆、支沟;复视加风池、天柱、睛明、球后;尿失禁、尿潴留加中极、曲骨、关元。(2)中脏腑治法醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴及督脉穴为主。主穴内关水沟配穴闭证加十二井穴、太冲、合谷、丰隆、劳宫;脱证加关元、气海、神阙。眩晕(1)实证治法平肝化痰,定眩。以足少阳、督脉和手、足厥阴经穴为主。主穴风池百会内关太冲配穴肝阳上亢者,加行间、侠溪、太溪;痰湿中阻者,加头维、丰隆、中脘、阴陵泉(2)虚证治法益气养血,定眩。以足少阳、督脉和背俞穴为主。主穴风池百会肝俞肾俞足三里配穴气血两虚者,加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚者,加太溪、悬钟、三阴交。面瘫治法祛风通络,疏调经筋。治疗以手足阳明和手、足太阳经穴为主。主穴攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓合谷昆仑太冲配穴风寒证加风池;风热证加曲池;恢复期加足三里;人中沟歪斜加水沟;鼻唇沟浅加迎香。痿证治法祛邪通络,濡养筋脉。以手、足阳明经穴和华佗夹脊穴为主。主穴上肢:肩髃曲池合谷外关颈胸部夹脊穴下肢:髀关伏兔足三里阳陵泉三阴交悬钟解溪腰部夹脊穴配穴肺热伤津加尺泽、肺俞、二间;湿热袭络加阴陵泉、大椎、内庭;脾胃虚弱加太白、中脘、关元;肝肾亏损加太溪、肾俞、肝俞。上肢肌肉萎缩加手阳明经排刺;下肢肌肉萎缩加足阳明经排刺。痫病(1)发作期治法醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。主穴内关水沟百会后溪涌泉(2)间歇期治法豁痰开窍,熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。主穴印堂鸠尾间使太冲丰隆腰奇配穴痰火扰神者,加曲池、神门、内庭;风痰闭阻者,加合谷、阴陵泉、风池;心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;肝肾阴虚者,加肝俞、肾俞、太溪、三阴交;瘀阻脑络者,加膈俞、内关不寐治法调理蹻脉,安神利眠。以手厥阴经、督脉穴和八脉交会穴为主。主穴百会安眠照海申脉神门三阴交印堂四神聪配穴肝火扰心者,加行间、侠溪;痰热内扰者,加丰隆、内庭、曲池;心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;心肾不交者,加太溪、水泉、心俞、脾俞;心