动态血糖监测的临床使用操作
美敦力公司
CTSR:孙书潦
2007-9-4
内容提要
动态血糖监测的基本原理
动态血糖监测的操作
动态血糖监测的适应症和临床意义
动态血糖监测仪的基本原理
目前血糖监测方法
血糖监测在糖尿病防治中极为重要,但至今对正常人及糖尿病的血糖详细波动变化所知甚少。
既往采用的血糖检测方法(静脉抽血法、指端快速检测法等)虽能较准确地检测受试者的血糖值,但所测定出的仅仅是“瞬间”血糖值。
“瞬间”血糖值易受众多因素干扰。
依据某个或数个“瞬间”血糖值来判断糖代谢异常的状况显然有片面性——“拍照”
动态血糖监测系统(CGMS)能够持续监测受试者血糖波动的变化。
连续数日CGMS的应用亦可了解每天之间血糖波动变化的差异。
CGMS能较为详细地反映出受试者糖代谢变化的“全貌”。——“录像”
我们采用CGMS观察糖尿病患者治疗前、后的日内血糖详细波动的特征。
动态血糖监测
系统组成
(1)感应探头
(2)血糖记录器
(3)注针器
(4)信息提取器
(5)软件
葡萄糖感应探头
细小、无菌、柔软的探头,
分为三层:半透膜、葡萄糖氧化酶和Pt电极
插入皮下
连续三天测试细胞间液内的葡萄糖
半透膜
葡萄糖
葡萄糖酸
葡萄糖氧化酶
Pt 电极
2e-
到记录器
volts
组织间液内的葡萄糖渗透过半透膜
与葡萄糖氧化酶反应
产生葡萄糖酸和双氧水
双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e-
电信号通过Pt电极传输到纪录器
葡萄糖感应探头
细胞间液
葡萄糖感应探头
细胞间液的葡萄糖(G2)总是和血糖值相等(G1)
传呼机大小,轻便。
接收来自葡萄糖感应探头的信号,将每五分钟的平均血糖值存储起来。
每天用四次以上的指血值加以校准
佩带三天(72 h)
每天自动记录288个血糖值
可贮存连续两周的数据
血糖记录器
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