手术麻醉前准备的基本标准.doc

三十四、,了解病人的现病史、既往史、麻醉手术史、家族史、药物过敏史及烟酒嗜好。。。,还需补充哪些必要的检查。、疑难病例是否需要多科室会诊讨论。:⑴血、尿、粪常规。⑵血型、凝血参数。⑶大生化,包括肝功能、肾功能、电解质、乙肝系列、输血筛查四项。⑷心电图、胸部X片;有脊柱侧弯者应摄正、侧位X线片。⑸年龄>60岁;并存肺部疾患;吸烟20支/日;10年以上者检查动脉血气分析和肺功能。⑹上腹部、开胸、开颅手术者条件许可也应检查动脉血气分析和肺功能。⑺心脏心功能不全者或疑有器质性病变者,常规心脏彩超检查。:⑴血红蛋白高于80g/L,血小板高于80×109/L。(特殊情况除外)⑵纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,尤其是接台手术的婴幼、老年患者常规在病房开放静脉,补充因禁饮食引起的容量缺失。⑶合并高血压患者,应请心内科、麻醉科共同会诊治疗,治疗和控制血压达到目标值,收缩压低于180mmHg,舒张压低于100mmHg,术前一天,不论何种麻醉方式,降压药改为短效晨服。⑷吸烟病人,从入院时即宣教戒烟并进行呼吸功能训练。⑸合并糖尿病病人,请内分泌科会诊,,尿糖低于(++),尿***体阴性。急诊伴***症酸中毒者,应静滴胰岛素消除***体,纠正酸中毒后手术。:⑴***术前禁食禁饮8小时。⑵婴幼儿<6个月,禁食(奶)4小时,禁饮2小时;6个月——3岁,禁食(奶)6小时,禁饮3小时;3岁——14岁,禁食(奶)7小时,禁饮4小时。,主管医师应完成术前告知谈话以及委托书的签订;主管医师应随麻醉医师、病人一同进入手术室参与病人身份、手术部位的核查并签字,手术结束后应随麻醉医师、病人一同回到病房,参与病人、病情交接。,需争分夺秒挽救患者生命的危急情况,接诊科室及时和手麻科联系,给予绿色通道。仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;ürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales. толь