建筑工程投保申请书.docx

建筑工程投保申请书━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━顺序号│工程关系方│姓名和地址│是否被保险人───┼─────────┬─┴─────────┬─┴────────│所有人││ 1├─────────┼───────────┼──────────│承包人││├─────────┼───────────┼──────────│转承包人││├─────────┼───────────┼──────────│其他关系方││───┼─────────┴───────────┴────────── 2│工程名称及地点───┼────────────────────────────────│工程期限 3├──────────────┬─────────────────│首批被保险项目运至工地日期│年月日├──────────────┼─────────────────│安装期限│自年月日至年月日├──────────────┼─────────────────│试车、考核期限│自年月日至年月日├──────────────┼─────────────────│预计工程验收交接日期│───┼──────────────┴─────────────────│物质损失投保项目和投保金额├────────────────────┬─────┬───── 4│投保项目│投保金额│免赔额├────────────────────┼─────┼─────│建筑工程│││所有人提供的物料及项目│││安装工程项目│││建筑用机器、装置及设备│││场地清理费│││工地内现成的建筑物│││所有人或承包人在工地上的其他财│││产││├────────────────────┴─────┴─────│物质损失总投保金额───┼────────────────────────────────│特种危险赔偿限额├────────────────────┬─────┬───── 5│危险种类│赔偿限额│免赔额├────────────────────┼─────┼─────│地震、海啸││├────────────────────┼─────┼─────│洪水、暴雨、风暴││───┼────────────────────┴─────┴─────│工程详细情况 6├────────────────────┬───────────│体积:长、高、深度、层数、地下室层数│├────────────────────┼───────────│地基施工方法、挖掘深度│├────────────────────┼───────────│主体工程施工方法│├────────────────────┼───────────│建筑材料│├────────────────────┼───────────│拆除项目│───┼────────────────────┴───────────│工地及附近自然条件情况├────────────────────┬───────────│地形特点│├────────────────────┼─────────── 7│地质及底土条件│├────────────────────┼───────────│地下水位│├───────────