护理学基础重点.doc

1888年,:1以疾病为中心阶段2以病人为中心阶段3以人的健康为中心阶段护士的专业角色:(一)1提供照顾者2教育者3咨询和顾问4管理者5合作者和协调者6病人利益的维护者7研究者和改革者(二)1护理者2决策者3计划者4沟通者5管理者及协调者6促进康复者7教育者机咨询者8代言人及保护者9研究者及著作者10权威者1946年,世界卫生组织(WHO)对健康作出的定义为:"健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理,心理状态和良好的社会适应能力."影响健康的主要因素有三种:生物因素,心理因素和环境因素1生物因素:(1)生物性致病因素(2)遗传因素2心理因素:3环境因素:(1)物理环境(2)社会环境:包括政治,经济,文化,教育,风俗****惯,职业,社交,婚姻,家庭及福利等多个方面影响需要满足的因素:(一)内在因素1生理因素2情绪因素3认知因素4其他个人因素(二)外在因素1环境因素2社会因素3文化因素马斯洛的人类基本需要层次论五个层次:生理的需要,安全的需要,爱与归属感的需要,尊重的需要,自我实现的需要各层次需要之间的关系:1必须首先满足较低层次的需要,,最基本的,最低级的需要,,如对氧气的需要;,满足的方式和程度差异越大7基本需要满足的程度与健康密切相关需要理论对护理的意义:(一)对护理实践的意义1识别病人未满足的需要2领悟和理解病人的行为和情感3预测病人即将出现或未表达出的需要4识别病人需要的轻重缓急(二)对护理理论的意义需要层次论为护理学提供了理论框架(三)对护理教育的意义需要层次论为护理教育提供了理论框架(四)对护理管理的意义(五)对护理研究的意义应用需要理论满足不同服务对象的基本需要(一)住院病人1生理的需要(1)氧气(2)水分(3)营养(4)排泄(5)温度(6)休息和睡眠(7)避免疼痛2刺激的需要3安全的需要4爱与归属感的需要5尊重的需要6自我实现的需要成长:又称生长,:身高,体重,骨密度,,可观察的发展(development)又称发育,是生命中有顺序,可预期的功能改变,包括身,,(maturation):成熟是成长和发展的结果,由遗传基因所决定,,:1生理方面2认知方面3情感方面4精神方面5社会方面6道德方面成长与发展的规律:1可预测性2顺序性通常遵循由上到下,由近到远,由粗到细,由简单到复杂和由低级到高级的顺序或规律3连续性和阶段性4不平衡性5个体差异性5关键期成长与发展的影响因素:1遗传因素2个人因素(1)个人健康状况(2)自我因素(3)其他个人因素3环境及其他因素(1)孕母状况(2)营养(3)家庭(4)社会文化艾瑞克森的心理社会发展理论阶段发展危机婴儿期(0~18月)信任对不信任幼