依达拉奉联合丁苯酞胶囊改善急性脑梗死后生活活动能力和神经功能的临床研究.docx

依达拉奉联合丁苯酞胶囊改善急性脑梗死后生活活动能力和神经功能的临床研究.docx依达拉奉联合丁苯酉太胶囊改善急性脑梗死后生活活动能力和神经功能的临床研究[摘要]目的观察依达拉奉联合丁苯瞅胶囊对于改善急性脑梗死后生活活动能力和神经功能的临床效果。方法将82例符合条件的急性脑梗死患者随机分为2组,对照组给予依达拉奉注射液静滴,治疗组在对照组基础上联合丁苯瞰胶囊口服,两组均同时予口服拜阿司匹林,并给予对症处理。治疗前及治疗后第14天均依据美国国立卫生院卒屮量表(NIHSS)评分及口常生活活动能力(ADI)评分评定神经功能缺损程度。同时监测血尿常规、血糖、血压、肝肾功能、心电图及头颅CT等。对比2组患者治疗前后的临床疗效和药物安全性。治疗14d后,NIHSS及ADL评分均有显著改善,治疗组优于对照组(P<O・05),治疗后疗效治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0・05)oo结论依达拉奉联合丁苯瞰胶囊可以降低局部炎症反应、抑制白由基毒性等对神经组织的损伤,重建局部微循环,降低脑水肿,改善脑梗死后患者的口常生活能力和神经病变症状,从而提高了患者的生活质量。[关键词]依达拉奉注射液丁苯瞅胶囊急性脑梗死生活活动能力神经功能缺损D0l:.-:201400,上海,上海交通大学附属第六人民医院南院急性脑梗死的发病率近年来有明显上升的趋势,且逐步年轻化,具有较高的致残率和病死率,成为严重威胁人类健康和寿命的常见病【1】本研究通过依达拉奉联合丁苯瞅胶囊治疗后发现可以显著改善急性脑梗死后生活活动能力和神经功能,现报道如下。 选择本院自2012年1月至2014年12月治疗的发病24h以内有肢体功能障碍的急性脑梗死住院患者82例,均符合1995年全国第四次脑血管病会议通过的急性脑梗死的诊断标准【2】,同时符合以下条件:(1)首次发病或既往发病未留下后遗症的;⑵无心、肝、肾功能不全的。随机分为两组,对照组41例,治疗组41例。、抗血小板凝集、活血化瘀、脑保护剂等综合治疗措施,密切观察并详细记录生命体征变化。对照组在常规治疗基础上配合静滴依达拉奉注射液(国药集团国瑞药业生产,国药准字H20080056)30mg/次,,30min内滴完,2次/d;治疗组在对照组基础上联合口服丁苯瞰胶囊(石家庄制药集团有限公司生产,),3次/d,连用14d。评估患者治疗前后的临床疗效和药物安全性。(1)采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)在人院时和入院治疗后第14天各评分1次【3】;⑵采用日常生活活动能力(ADL)量表在入院吋和入院治疗后第14灭各评分1次;同吋监测血尿常规、血糖、血压、肝肾功能、心电图等,定期复查颅脑CT以排除脑出血。临床疗效评定参照卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准进行[4]:①基本痊愈:神经功能缺损评分减少91%〜100%,病残程度0级;②显著进步:神经功能缺损评分减少46%〜90%,病残程度1〜3级;③进步:神经功能缺损评分减少18%〜45%;④无变化:神经功能缺损评分减少或增加17%;⑤恶化:神经功能缺损评分增加18%以上;(5)有效率:(基本痊愈+显效+进步)例数/总例数。