降压药一览表.doc

荿常用一线5大类降压药一览表袇钙离子拮抗剂袁二氢吡啶类(地平)蚂尼群地平片聿尼卡地平缓释片(佩尔)蚄乐卡地平芄非洛地平缓释片(波依定)膁苯磺酸氨***地平片(络活喜) 蝿苯磺酸氨***地平片(安内真) 蚆拉西地平片(乐息平)莂硝苯地平片控释片薁硝苯地平控释片(拜新同)薀盐酸贝尼地平片(可力洛)螇迅速,强力,疗效与剂量成正比,,非甾体抗炎药物不受干扰,,冠心病和外周血管病,,足踝水肿,头痛,脸红,低血压,眩晕等,个别患者会有恶心、胃部不适,过敏反应。心力衰竭外慎用。芀地尔硫卓薄盐酸地尔硫卓片(恬尔心)袃缓释胶囊(合贝爽)螆心衰,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用羁维拉帕米(异搏定)、维拉帕米缓释片蚇利尿剂莄双氢克脲塞(双克、氢***噻嗪)薂缓慢持久,适轻中度,,肾功不全糖尿病慎蒂吲达帕***缓释片(钠催离)蒆B受体阻滞剂(洛尔)袄盐酸普萘洛尔片 莁阿替洛尔片螈酒石酸美托洛尔片(倍他乐克) 薇琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)羃盐酸阿罗洛尔片(阿尔马尔) 螀拉贝洛尔芀起效较迅速,,特别是快心率的中青年患者,合并心绞痛患者,,乏力,,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,外周血管病者禁用蒈富马酸比索洛尔片(康忻)莅卡维地洛片(络德) 莅富马酸比索洛尔片(博苏) 蒆ACEI(普利)蒃卡托普利片(开搏通) 虿马来酸依那普利片 罿西拉普利蒇福辛普利钠片(蒙诺) 薂赖诺普利莃盐酸贝那普利片(洛汀新)螀雷米普利片(瑞素坦)芅培哚普利片(雅施达) 羄咪哒普利片(达爽) 螂缓慢,逐渐增强,3~4周达最大作用,限盐或合利尿剂起效迅速、、糖尿病和靶器官受损者疗效好,尤适伴心力衰竭,心肌梗死后,,(沙坦)肃***沙坦钾片(科素亚(50mg))膁缬沙坦胶囊(代文) 羆缬沙坦胶囊(丽珠维可)替米沙坦片(美卡素) 坎地沙坦西酯(必洛斯)缓慢,持久平稳,6~8周达最大作用,(安博维) 厄贝沙坦片(科苏) ABCD:A1:ACEI,A2:ARB;B:B受体阻滞剂;C:CA离子拮抗剂;D:利尿剂一、目的与原则原发性高血压目前尚元根治方法,但大规模临床试验证明,收缩压下降10~20mmHg或舒张压下降5~6mmHg,3~5年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上。降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。改善生活行为①减轻体重:体重降低对改善膜岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。②减少钠盐摄入:膳食中约80%钠盐来自烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜。③补充钙和钾盐:每人每日吃新鲜蔬菜400~500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg。④减少脂肪摄入。⑤限制饮酒。⑥增加运动:运动有利于减轻体重和改善膜岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水