前列腺超声检查体会ppt课件.ppt

*我在日常工作中对于前列腺超声检查有较多的疑惑。今天应刘主任的要求,分享前列腺检查一些体会,同时有机会在这向各位老师请教几个问题。*前列腺检查常见问题问题二问题三问题一*腹部横断面(斜冠状断面)宽径测量左右径:左侧边界至右侧边界的最大径。?前列腺上下径和前后径是在前列腺正中线纵切面上测量,其中自前列腺底部最高点至尖端部最低点的连线为前列腺上下径;前列腺前后径为垂直于前列腺上下径的最大距离。*腹部横断面(斜冠状断面)宽径测量(左右径)腹部纵断面(矢状断面):①长径测量(上下径):上缘边界至下缘边界的最大径。②厚径测量(前后径):垂直上下径的最大距离*在前列腺最大横断面图像上测量前列腺的横径,取前列腺最宽处从右到左的连线。经直肠检查前列腺测量方法腹部纵断面(矢状断面)测量:①长径测量(上下径):上缘边界至下缘边界的最大径。②厚径测量(前后径):垂直上下径的最大距离。*前列腺最大横断面图像上测量前列腺的横径,取前列腺最宽处从右到左的连线自前列腺底部最高点至尖端部最低点的连线为前列腺上下径;前列腺前后径为垂直于前列腺上下径的最大距离*前列腺体积的测量时用公式:×左右径×上下径×前后径。前列腺体积测量误差与测量方法关系不大,与前列腺边界清晰与否关系大。前列腺体积的估算经腹超声因受膀胱充盈不足或过度,耻骨影响等因素,显示前列腺包膜不清几率较高,所以误差相较大。因经直肠超声显示前列腺包膜及边界清楚,所以估测前列腺的体积误差较小。*?(推荐经直肠前列腺超声引导下活检),罗列如下:。(PSA)。*不管经腹或经直肠前列腺超声以及MRI、CT等检查对前列腺癌诊断特异性均较低,比如发现一个前列腺低回声病灶,要与正常前列腺、BPH、急性或慢性前列腺炎、前列腺梗死等鉴别,而且每一个都不好鉴别。而且大多前列腺肿瘤表现为等回声,在超声上很难发现。对于前列腺形态不规则,包膜不平整,内部回声不均匀(主要是周缘区),呈结节状或片状等典型前列腺癌征象有一定的参考意义。*