健脑灵片治疗小儿神经性尿频疗效观察.docx

健脑灵片治疗小儿神经性尿频疗效观察.docx健脑灵片治疗小儿神经性尿频疗效观察苏敏宁芳王岚(哈尔滨市儿童医院150010)【中图分类号】R969[文献标识码】A【文章编号]1672-5085(2012)22-0240-02神经性尿频亦称精神性尿频(目前国际尿控协会统一称为高活动性膀胱)[1]指非感染性尿频尿急,可见于任何年龄,但好发于学龄前儿童,尤以3〜5岁的儿童为多见,是儿童常见病之一,其发病特点为每天排尿次数增加,而无尿量的增加,醒时尿频、尿急,次尿量少,但入睡后尿频症状消失。尿常规等辅助检查正常。⑵近年来,我们用健脑灵片(哈尔滨儿童制药厂牛产)治疗小儿神经性尿频,收到了很好的效果。现分析报告如下。:1)白天尿频,总尿量并无明显增多,睡眠后症状消失,患儿被某种有浓厚兴趣的游戏或事物所吸引时,排尿次数可能有所减少。2)无尿痛和排尿时的烧灼感,体检、尿液检查及泌尿系超声检查正常。3)排除引起尿频的其他疾病如泌尿系感染、糖尿病等泌尿系统、神经系统、内分泌系统障碍所致的器质性尿频[2]。选取2010年〜2011年我院泌尿内科门诊就诊的神经性尿频儿童162例为治疗组,其中男75例、女87例;年龄2〜7岁。另设对照组72例,男32例、女40例;年龄2〜7岁;病程3天〜1年,初诊141例,复诊21例。临床表现为尿频尿急,每次排尿量不多,多在注意力发牛转移时症状减轻或消失,体格检查无任何阳性体征,两组辅助检查尿常规,双肾、膀胱、输尿管B超检查均无异常,部分患儿行腰紙平片示隐性脊柱裂。诊断:神经性尿频。〜3片,3次/d口服,配合心理治疗,2周为「个疗程,一般用药1〜2个疗程。对照组单纯给予心理治疗及行为干预,疗程相同。要求家长记录患儿每日排尿次数,每半月复诊1次。、6个月无复发者为痊愈;尿频次数减少1/3以上或已停止,但精神紧张后复发者为好转;尿频次数无变化,或减少次数不足治疗前1/3者为无效。2结果治疗组治愈117例、好转36例、无效9例,%;对照组治愈28例、好转20例、无效24例,%o经χ2检验,χ2=,P<,差异有显著统计学意义。3讨论神经性尿频的病因和发病机制不十分明确,有学者认为是人脑皮质发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱所致,亦有学者认为是惊吓、精神紧张等精神因素致膀胱神经功能失调而引起。另外亦有人认为系交感神经与副交感神经兴奋性增高,逼尿肌频繁收缩,致使储尿期缩短,使膀胱储尿尚未达饱满时即转入排尿期而出现尿频⑵。治疗方法目前尚无定论。有人采用谷维素片或山萇著碱片口服,以改善交感神经与副交感神经的调节失调,使储尿期延长。亦有采用硝苯地平治疗者,均取得良好效果,但以上治疗均为西药治疗,患者依从性不佳,心理治