锥形束CT下Invivo-dental软件辅助设计模拟种植上颌牙列缺损的临床研究.docx

锥形束CT下Invivo-dental软件辅助设计模拟种植上颌牙列缺损的临床研究.docx锥形束CT下Invivo-dental软件辅助设计模拟种植上颌牙列缺损的临床研究山东省潍坊市益都屮心医院口腔科山东潍坊262500【摘要】:目的探讨锥形束CTFInvivo-dental软件辅助设计模拟种植上颌牙列缺损的临床效果。方法手机6名上颌牙出现缺损的患者,实施手术两年后复诊患者没有肿物情况。针对患者的上颌缺损部位实行CT奥妙后得到相应的DICT数据,随后将数据导入在Invivo-dental软件三维重建,测量修复重建后的下颌骨宽和高,通过导航技术对种植体的最佳植入位置和深度进行模拟,选择最合适的种植系统,设计出辅助制作种植导板,通过导板作用实现精确种植。结果术后半年进行观察,6名患者的种植体骨实现了良好的结合,术后种植支持固定义齿修复,达到了良好的咬合关系,患者对面型的恢复较为满意,其屮一名庁后磨牙区的牙龈红肿疼痛,实施局部冲洗和抗炎1周后,炎症减轻,两周后肿胀消失,颜色恢复正常。结论使用CT下Invivo-dental软件辅助设计模拟种植,可以对上颌骨的下行缺损自体骨移植屮的骨量,实现种植位置的进一步精确,并且辅助上颌骨在缺损后的种植和修复。【关键词】:治疗;牙体种植;计算机辅助;上颌假体植入【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0067-02种植义齿有着舒适和美观的特点,被人们称为是牙列缺损和缺失患者的优先选择方法。在临床上一部分需要实行牙科种植的骨量不足情况,在实际的操作中,种植的植入体会在解剖结构和牙合的限制,怎样对种植体的植入角度和方向进行控制十分重要。本文重点对通过三维重建肌注和模具加工软件的方式下设计和制作种植导板,并且通过种植导板的引导,实行临床牙种植,同时对植入体种植后的精确度进行评价。,共9个牙位。术前依据纳入标准讲术中无需翻瓣的上颌后牙区前列区孙患者中的第一磨牙损5颗,第二牙磨损失的2颗。所有患者的自身状况都比较良好的,均无种植禁忌症,上后牙牙区牙列的缺损,缺牙区牙槽山脊顶和上颌窦底骨的高度大于等于13mm,牙槽皤的宽度大于等于4mm,近远中长度大于等于9mm;张口度、开口型表现正常,第二磨损牙的缺失者中的导板就位表现为正常,扩孔钻石正常进入导板导向孔内。,使用CT实行扫描和三维重建患者的上颌骨,得到数据,并导入Invivo-dental软件,重建三维立体,还原修复后缺损上颌骨形态,建立上下颌骨模型,利用对比与参照对侧健康颌骨宽与高,比较腓骨双叠修复上颌骨宽与高,使用软件中程序定位出体位点的种植点,通过计算机模拟条件对适当的种植体实现植入,明确种植体个数。在应用软件作用下模拟出种植体,同时设计出种植导板,参考设计出的导板,对石膏咬合模型进行重新建立,结合受力分析来实行具体的设计后制作种植导板。通过Invivo-dental软件进行模型的设计,在种植导板导航作用下实行种植手术。术后3~6月观察患者身体中种植体的愈合状况,对种植义齿实行修复和固定,指导患者开展种植义齿的护理。2、 结果依据Invivo-dental软件来实行辅助设计,术后3~6月,患者种植中的X线片检查中会显示出全部种植体与抑制骨之间保持了良好的结合,没有出现种植体周炎症。同吋依靠种植导航技