锥颅穿刺术与开颅手术治疗脑出血效果分析.docx

锥颅穿刺术与开颅手术治疗脑出血效果分析.docx锥颅穿刺术与开颅手术治疗脑出血效果分析杨海波(内蒙古赤峰市敖汉旗医院神经外科024300)【摘要】目的分析比较锥颅穿刺术与开颅手术治疗脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的脑出血患者84例,将其随机分为对照和治疗组,对照组采用传统开颅手术治疗,治疗组釆用锥颅穿刺术治疗。%,%,组间数据比较差异有统计学意义();两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<)o结论锥颅穿刺术治疗脑出血的临床疗效显著,具有创伤小、便捷等优点,适用于基层不具备复杂手术条件的医疗机构选用,值得推广及应用。【关键词】锥颅穿刺术 开颅手术 脑出血临床疗效【中图分类号】R615 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)46-0167-01脑出血又称脑溢血,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症,其起病较为急骤、病情凶险且死亡率高,是当前中老年人致死性疾病之一,严重威胁人们的牛命健康。虽然治疗脑出血的手术方法很多,但是采用何种治疗方法进行治疗及不同手术方法的治疗效果孰优孰劣依然存在一定的争议。针对这种情况,木文就以锥颅穿刺术和开颅手术作为手术治疗的方法,比较两种手术治疗后的临床疗效,现报告如下。・2013年8月收治的脑出血患者84例。将其随机分为对照组和治疗组,两组患者年龄均在24-75岁之间,其中男性60例,女性24例。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>),具有可比性。,均采用腰硬联合全身麻醉。对照组采用传统开颅手术治疗。治疗组采用锥颅穿刺术治疗,以患者血肿中心为靶点,利用颅锥穿通颅骨入硬脑膜后,再换上钝头塑料针芯,推入血肿腔内,并将针芯拔岀,放置引流管于血肿腔内,在引流管内注入一定剂量的尿激酶后夹闭引流管,2h后放开引流,注入尿激酶后逐步清除。:患者功能缺损评分减少91%-100%;显效:患者功能缺损评分减少46%・90%;有效:患者功能缺损评分减少18%-45%;无效:患者功能缺损评分减少18%以内或死亡。(治愈+显效+有效二总有效率)。,采用百分比、均数、标准差进行描述性统计,组间比较应用卡方检验,以P<。,比较两组患者治疗前后神经缺损评分情况,结果如下表lo表1两组患者神经功能缺损评分对比分析(-x&plusmn;s)从上表中可知,两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较有显著性差异,组间比较差异有统计学意义()。,观察比较两组患者术后疗效情况,结果如下表2。表2两组患者临床疗效对比分析[n(%)]从上表中可知,治疗组无效8例,%,明显优于对照组无效20例,%,组间数据比较差异有统计学意义()。3讨论脑岀血是指原发性非外伤性脑实质内岀血,发病率较高,按照ICU出血的部位、稳定与否及病因等可分为不同类型脑出血,是中老年高血压患者i种常见的严重脑部并发症,对患者生命健康造成严重的危害⑴。高血压性