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麻醉诱导的合理用药ppT课件.pptx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约30页举报非法文档有奖

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***的药代动力学特点---指导全麻诱导的合理用药1全身麻醉的解剖基础认知、记忆是由大脑皮层控制脑干脊髓觉醒状态由皮层下网状结构控制各种生理反射的初级反射中枢《神经生理学》上行网状激活系统2简单反射对皮层的影响各种经过脑干和脊髓完成的反射,也会通过上行网状激活系统,上传信号至皮层下和皮层。信号达到皮层下觉醒信号达到皮层记忆《神经生理学》3伤害性反射的传导通路大脑皮层上行网状激活系统《神经生理学》皮肤、脏器循环、肌肉、腺体产生记忆4理想的麻醉意识消失、无不良情绪、无记忆------------皮层、皮层下痛觉消失、无伤害性反射---------------脑干、脊髓肌松--------------------------------------------神经肌肉接头适度应激-------控制情绪应激、伤害性反射导致的应激-------减少因失血、体液丢失和脏器创伤导致的应激5各种***物的主要作用部位吸入***:大脑皮层、皮层下、脑干、脊髓、神经肌肉接头和延髓依托咪酯、丙泊酚:大脑皮层、皮层下网状结构阿片类药物:脑干、脊髓、外周组织肌松药:神经肌肉接头《现代麻醉学》《米勒麻醉学》6静脉***与伤害性反射大脑皮层依托咪酯异丙酚阿片类阿片类降压药肌松剂局麻药异丙酚?7镇静与镇痛米勒麻醉学8镇静提高痛阈镇痛强化镇静镇痛镇静协同增效3122镇静与镇痛的辩证关系9麻醉诱导时阿片类药物的应用10

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