丙肝治疗要遵守五大原则.doc

艿丙肝治疗要遵守五大原则袇薆 1、联合治疗,标本兼治薁羁丙肝治疗的根本目的是彻底清除体内的丙肝病毒,目前尚难以达到此目的。但是最大限度地抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害,尽量避免发展为肝硬化,改善患者生活质量是有可能实现的目标。如果用药物得当,可以使3/4的患者获得抗病毒应答效应。针对丙肝患者肝功异常,还可以配合使用一些保肝护肝药物,这样可以促进肝细胞再生,减轻肝脏炎症反应。薆蚆 2、丙肝治疗因人而异,掌握时机羂荿使用抗病毒联合治疗方案并非人人皆宜,而是要严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。使用抗病毒联合治疗应该具备如下指征:转氨酶反复升高,或肝组织学检查提示有明显的炎症坏死或中度以上肝纤维化。如果肝功能检测正常,但是肝组织学检查提示有炎症活动和明显肝纤维化,也应给与抗病毒治疗。早期肝硬化(代偿期肝硬化)患者可以在严密观察下进行抗病毒治疗。对于儿童和老年丙肝患者,原则上也应该进行抗病毒治疗,但是对于患者的情况要区别对待,选择治疗对象,最好是对药物有良好的耐受性,没有合并其他疾病(如高血压、冠心病等)。对于酗酒和吸毒患者,应该首先戒酒戒烟,之后再给于治疗。对于肾功能障碍者不宜使用干扰素治疗。患者在接受抗病毒治疗之前,需要先进行丙肝病毒基因分型和定量检测,因为病毒基因分型不同,病毒载量不同,使用的药物剂量和疗程都有所不同。虿螆 3、知情透明,医患配合莃膁丙肝治疗是一项长期艰巨的任务,治疗的整个过程需要患者的密切配合,患者对于治疗必须认同和知情,医生必须向患者讲解本病的自然过程及治疗的必要性,抗病毒治疗的目的,目前治疗可能达到的水平和成功率,特别是药物治疗的不良反应及预防和应对方法,并清楚治疗有可能获得的效益和承担的风险。对于长期并且昂贵的抗病毒治疗,患者需要与医院签订知情同意书,医患双方共同承担治疗的责任和义务。整个治疗过程,需要专家指导。对治疗中可能出现的一些问题,如干扰素会引起许多不良反应,像感冒综合征、骨髓抑制等,医生必须采取相应措施。莈袆5、科学治疗,发挥优势蒀芄近些年,中西医结合在抗肝纤维化抗病毒方面取得突破,但是治疗效果还是无法实现理想效果,261医院采用了DC-CIK免疫治疗,可以提高抗病毒疗效,抑制抗病毒药物的不良反应。袂蚂 4、注意生活点滴,科学配合蚆肆治疗女性患者在接受抗病毒治疗的过程中应采取避孕措施。在停止治疗半年以后,患者肝功始终保持正常的情况下,才能考虑怀孕。丙肝患者存在铁排泄障碍,体内蓄积过多的铁对身体有害,并且抵抗干扰素的抗病毒作用。因此,丙肝患者要限制含铁高的食物,如动物肝脏等,并避免使用铁质炊具。酒是肝病大