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临床尿液检查注意事项.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约27页 举报非法文档有奖
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厦门大学附属第一医院肾内科侯香华尿液检查注意事项及结果分析易琼屏羞颁淆鳞视弧蝉敬该腥唇随昼店茶粗蜒产痹轻砰猖逆亲宿径碍瓜坠临床尿液检查注意事项临床尿液检查注意事项重视尿液检查尿液是血液经肾小球滤过,肾小管和集合管的重吸收及排泌产生的终末代谢产物,尿液的组成和性状可反映机体的代谢状况,且受机体各系统功能状态的影响,因此尿液的变化不仅反映泌尿系统的疾病,而且对其他系统疾病的诊断、治疗及预后均有重要意义是泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首先项目韦演契楞墩讶愤檄恿贯沟吨撑眶沏恢骤显阳赴祈疲位免馏刽航庇液票挠堤临床尿液检查注意事项临床尿液检查注意事项尿常规检查——尿液的物理性状1、尿量:正常每日尿量1000~2000ml(其中夜尿量<750ml)①少尿24h尿量<400ml,无尿24h尿量<100ml。多尿24h尿量>2500ml2、颜色及透明度:新鲜尿液多透明呈淡黄色,放置后常因盐类析出而混浊。病理情况下:①肉眼血尿每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色,由于出血量不同可呈淡红色云雾状、洗肉水样或有血凝块。②血红蛋白尿:浓茶色或酱油样色。③脓尿及菌尿:排出的新鲜尿液即有混浊。菌尿呈云雾状,静置后不下沉;脓尿放置后可有白色云絮状沉淀。④乳糜尿3、气味:汗***臃弧胆慈十徐遭玲缕嫁谈酥迹胜湿蜗薛谐嵌伟奋愉妈喉乘最针誊其双临床尿液检查注意事项临床尿液检查注意事项尿常规检查——尿液的物理性状4、尿比重在尿中含有糖和蛋白质及细胞成分时,往往不够准确。正常成年人在普通膳食情况下,~。婴幼儿的尿比重偏低。,机体缺水时尿量减少,。在无水代谢紊乱的情况下,尿比重可粗略地反映肾小管的浓缩稀释功能。哩驮烤嘴腋撤僧篓钧粗物沾呆牛静沈泡***恿疆先诊捐胳架毁全矩涤料晰冕临床尿液检查注意事项临床尿液检查注意事项收集容器要求①清洁、干燥、一次性使用,有较大开口便于收集;②避免***分泌物、月经血、粪便等污染;③无干扰化学物质(如表面活性剂、消毒剂)混入;④有明显标记的如病人姓名、病历号、收集日期等,并必须粘贴在容器上;⑤能收集足够尿液,最少12ml,最好超过50ml,如收集定时尿,容器应足够大,并加盖,必要时加防腐剂;⑥如需培养应在无菌条件下,用无菌容器收集中段尿液。鹊恕烂发生侠荧蚜淑体裕荷划至燥款崭府车窥凉诌饥刷拴眩硅县指坦鲤措临床尿液检查注意事项临床尿液检查注意事项尿液分类晨尿即清晨起床后的第一次尿标本,为较浓缩和酸化的标本,血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好随机尿即留取任何时间的尿餐后尿通常于午餐后2小时收集患者尿液,此标本对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感液,适用于门诊、急诊患者。24h尿尿液中的一些溶质(肌酐、总蛋白质、糖、尿素、电解质及激素等)在一天的不同时间内其排泄浓度不同,为了准确定量,必须收集24小时尿液。于第一天晨8时排空膀胱,弃去此次尿液,再收集至次日晨8时全部尿液。躯垒糟核界惠藏垂蛮暑奥前论额漠曝恫陈去袋心氏颅拍邓兴芳系糠痘潘沾临床尿液检查注意事项临床尿液检查注意事项保存冷藏:冷藏于4摄氏度尿液置4摄氏度冰箱中冷藏可防止一般细菌生长及维持较恒定的弱酸性。但有些标本冷藏后,由于磷酸直与尿酸盐的析出与沉淀,妨碍对有形成分的观察。防腐:甲醛(福尔马林400g/L):每升尿中加入5ml,用于尿管型、细胞检查。甲苯:每升尿中加入5ml,用于尿糖、尿蛋白等定量检查。麝香草酚:每升尿中小于1g既能抑制细菌生长,又能较好地保存尿中有形成分,可用于化学成分检查及防腐,但如过量可使尿蛋白定性试验加热乙酸法出现假阳性,还有干扰尿胆色素的检查。浓盐酸:每升尿中加入10ml用于尿17***、17羟类固醇、儿茶酚***、等定量测定。枫皿溺是厌败拴死畴衰姜莉框琢语撩撂昏蛇遗掀上化呕棚哥熙要价幂霞毗临床尿液检查注意事项临床尿液检查注意事项几种特殊定量检查试验的尿标本防腐法类固醇(17-羟皮质醇、17***类固醇)、肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚***、香草扁桃酸(VMA):24h尿,浓盐酸10ml24h尿蛋白定量:甲苯5ml/L狠返续巳占葫脉欠结肖舍怯遣拢范刃臆管志泌甸型渗善倍缉孪局边哨逻光临床尿液检查注意事项临床尿液检查注意事项尿液检查结果分析尿亚***盐检查:大多数尿路感染由大肠埃希菌引起的,正常人尿液中含有来自食物或蛋白质代谢产生的***盐,尿液中有大肠埃希菌感染增殖时,将***盐还原为亚***盐,借以诊断患者是否被大肠埃希菌感染。尿液中亚***盐检出率受感染细菌是否含有***盐还原酶,食物中是否含有***盐、尿液标本是否在膀胱停留4小时以上三者影响,符合上述三个条件,此试验的检出率为80%,反之可呈现阴性结果。随诧竖虎赋玉椰舆痞柞砸蹦亨羌蓑滴奴霄译通占雍刃锁消睬思袭提讫峻嚼临床尿液检查注意事项临床

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  • 时间2019-05-26