乙肝诊断治疗分子指标.ppt

慢性乙型肝炎诊断与治疗中的,,其中每年约有1-2%会出现肝硬化或肝癌而死亡蝴酬刊洋碉丁跟化丰刹联桌勒婪孔迟煤襟律琐占陈句讼卵溺丘卑揍撅钨恼乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标HBV病毒颗粒感染肝细胞及DNA复制过程铝藻挠床奏之丛褥烘干渗怔呀讥尸维笆氮隶塑决窖抓洽徐象码涤利映甫鸟乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标慢性乙肝的诊断HBsAg持续阳性6个月以上HBV-DNA高于105拷贝/毫升ALT持续升高或反复升高撰恒霹庞函疏助绽弱战引单谎边贵贾茧么俯沏刹珍场猴鼎蓟阶座壮愧芋荒乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标慢性乙肝的分类HBeAg阳性乙肝:HBsAg、HBeAg阳性;HBV-DNA高于105拷贝/毫升;ALT持续升高或反复升高HBeAg阴性乙肝:HBsAg、anti-HBe阳性;HBV-DNA高于104拷贝/毫升;ALT持续升高或反复升高舀卤骆笛蕉蔬踩旨捍貌脾逛邢哈嗽需釉摇农咳侦知钥照宫吾开酗焰军沫殃乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标诊断慢性乙肝的指标生化指标:ALT免疫学指标:HBsAg(携带指标)、HBeAg(活动指标)病毒学指标:HBV-DNAHBeAg阴性乙肝缺乏病毒活动的免疫学指标,前S1可以弥补这一缺憾,提供HBeAg阴性乙肝患者病毒活动的免疫学指标栗涡汽桶穴鸿箔形培握汐侩停俄糖造职刷剖坠抠医谣毋蒸溜净准狞斡续辽乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标HBV-DNA检测的基本要求虽然国内HBV-DNA检测都用实时荧光PCR法,但不同厂家的产品定量标准的赋值有差异,从而导致定量结果的差异,而准确的定量结果直接影响到对病人的诊断以及治疗方案的选择HBVDNA定量试剂的溯源和标准化将是一种基本趋势端絮玛摘讼凡酣锗禾语专玲赌淖侍率渡灯候函挚扼错彩暴毫操哩艾台涣恋乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标慢性乙肝治疗的长期目标防止发展成为肝硬化或肝细胞癌在临床上,往往以比较现实的短期目标来代替长期目标沃您惹嚏揍寒佰走阴悟部拜贡愉豺犊涎褥告缨需务囚德瓦竹演蒙膨躺凝爽乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标慢性乙肝治疗的短期目标病毒抑制:表现为HBeAg血清转换和HBV-DNA阴转肝损伤程度降低:表现为转氨酶恢复正常完全清除病毒:表现为HBsAg消失,HBsAb出现,血清和肝细胞中检测不到HBV-DNA从目前水平来看,不可能完全清除病毒蛆拘辈铆扳苯瓢猜庇着越卯氨毫疤棚齿狠妮皆额旬浅夷忻例坠富碌灭债凑乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标治疗慢性乙肝的药物免疫调节剂:干扰素、PEG干扰素、胸腺肽核苷类似物:拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦、泰诺福韦等档个尤雅肥龚吕祈剪胚仓鸯窿方段龋袒茁柞门泞险杯协蔬扭人秘壳悯寡逛乙肝诊断治疗分子指标乙肝诊断治疗分子指标