太阳病辨证纲要
一、太阳病提纲
,脉浮,头项强痛而恶寒。
,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
二、太阳病本证
,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出,啬啬(sè)恶寒,淅淅(xī)恶风,翕翕(xī)发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。
,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤。
,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。
,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。
,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四支微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。
伤寒表实证
,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
,项背强几几(shu),无汗恶风,葛根汤主之。
,必自下利,葛根汤主之。
,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。
,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉目閏(shùn) ,此为逆也。
,身不疼但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎(yē),或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。
表郁轻证
,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
,发热恶寒,热多寒少。脉微弱者,此无阳也,不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。
太阳病变证
16上. 太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。
热证
,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊(ào)憹(nào),栀子豉汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。
,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
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