生物制品学论文.doc

螇国内外联合疫苗研究进展薃【摘要】联合疫苗开发的目的是在减少疫苗注射次数的同时预防更多种类的疾病。其意义不仅可以提高疫苗覆盖率和接种率、减少多次注射给婴儿和父母所带来身体和心理的痛苦、减少疫苗管理上的困难、降低接种和管理费用;还可减少疫苗生产中必含的防腐剂及佐剂等剂量,减低疫苗的不良反应等。因此,开发和应用一次能预防多种疾病的联合疫苗是发展趋势。本文就当前国内外联合疫苗的使用状况作一综述。衿薀【关键词】联合疫苗;免疫薆蚃疫苗的使用使很多传染病得到了控制,大大降低了许多常见疾病的发病率和死亡率。随着分子生物学和细胞生物学等的发展,越来越多的疫苗被研制出来并得到推广,而接种的次数也越来越多。联合疫苗的使用解决了这一难题。联合疫苗是指有两个或多个灭活的生物体或提纯的抗原,有生产者联合配制而成,用于预防多种疾病或有一种生物体的不同血清型引起的疾病。因其可减少注射针次,提高接种率,而且操作方便、成本效益更高,在国内国际上都得到越来越广泛的应用,联合疫苗成了未来疫苗的发展方向。芀中国国内自己研制的联合疫苗包括:无细胞百白破三联疫苗(DTaP);麻疹、风疹联合二联疫苗(MR);流行性脑膜炎A+C型二价疫苗等。国外研制的疫苗包括:麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗(MMR);百白破和B型嗜血流感杆菌四联疫苗(DTaP+HIB);七价肺炎球菌疫苗(Prevnar-7);23价肺炎球菌疫苗麻疹、风疹、腮腺炎和水痘四联疫苗(MMR+VAR);甲型、乙型肝炎二联疫苗(HA-HB);百白破、乙型肝炎和B型嗜血流感杆菌五联疫苗(DTaP-HB-HIB);百白破、B型嗜血流感杆菌和脊髓灰质炎、乙型肝炎六联疫苗(DTaP-HIB-IPV-HB);和13价肺炎球菌疫苗(Prevnar-13)等。肇芅以百白破为基础的联合疫苗螃联合疫苗的发展开始于百白破联合疫苗,疫苗中含有的白喉、破伤风类***抗原性质稳定,与其他抗原成分联合,相互间不易产生干扰现象。全细胞百日咳疫苗((DTwP)的使用至今已经有50多年的历史,其对病原体具有良好的保护效果,但是接种后的副作用较大,可能发生红肿、局部硬结、化脓、血管神经性水肿的局部反应。最初,日本的DTaP抗原成分的生产工艺为共纯化,其主要成分是PT和FHA。随后,在欧美一些国家一级日本有相机开发了百日咳组分疫苗,可更好的控制百日咳疫苗抗原组分的组成、含量和质量。随着DTaP代替DTwP,以DTwP为基础的联合疫苗最终也将被以DTaP为基础的联合疫苗所取代。蚀我国北京、上号、兰春、成都和武汉生物制品所都已经研制成功DTaP,2001年开始大规模使用,2008年DTaP被纳入国家免疫规划以取代DTwP,但目前仍不能满足全部适龄儿童接种。蝿以乙肝疫苗为基础的联合疫苗肃目前运用最多的以乙肝疫苗为基础的联合疫苗包括以下几种:袃Hib-HepB联合疫苗肁Hib-充足乙型肝炎疫苗联合疫苗于1996年在美国获得批准使用。此疫苗用于HBsAg阴性母亲的婴儿接种,可同时预防流感病菌和乙型肝炎病毒感染。使用的结果是抗风疹病毒抗体和DTP初次免疫后对百日咳感觉丝状血凝素的抗体较弱。***HepA-HepB联合疫苗肆HepA-HepB联合疫苗于1996年在欧洲被批准使用,以同时预防甲型和乙型肝炎病毒感染。HepA-HepB联合疫苗在儿童、青少年以及***三次免疫有很好的安全性和免疫原性。200