——“看得起病,爬不起楼”的病结剖析
海滨医院案例分析
案例概况:
一、海滨医院概况
海滨医院是滨海市一家综合性的医院,始建于1946年。当时有7个临床科室,70名医师,220张床位,日均门诊量500人次。经过五十年的发展,海滨医院已成为滨海市较大的集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院。现有建筑面积76756平方米,33个临床科室、12个医技科室,4各研究所,开设病床1000张,年门诊量100万人次,日均门诊量2100人次左右。
相对于规模小、只针对一种专科类疾病的专科性医院来说,这家综合性医院的科室及各类部门时值齐全,能够救治各科类的疾病,因此,它囊括了各类专科,分析起来比较全面,也具有很强的代表性。
案例剖析对象的选择:
该医院平均一天2100人次左右的挂号数中,内科约占三分之一,外科与神经内科约占十分之一的估计,确定了11个内科病例,三个神经内科病例两个外科病例、其他各科室各选一个。这些病例涉及到27个部门,他们分别是内科、外科、神经内科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等六个科室,以及挂号处、划价收费处、中西医药房、治疗室、注射室、放射科登记处、抽血处、临床化验室、生化实验室、检查结果处,以及各功能检查,如心脑电图、脑血流图、脑多普勒、B朝、CT、内窥镜、照相等。
针对以上情况,我们选择了20个病例,分别为肺感染、糖尿病、冠心病、胃溃疡、胆囊炎、脑血栓、慢性结肠炎、眼结石、鼻窦炎、烧伤、慢性肾炎、肺结核、小儿支气管炎、风湿性关节炎、牛皮癣、癫痫、风湿性心脏病、高血压颈椎增生、脑中风。
办公室
皮肤
急诊
妇产科
急诊
耳鼻喉
科急诊
神经内
科急诊
抢救室
内科
急诊
急救中
心彩超
急诊
生化室
急诊
化验室
放射科
登记
CT
登记
第一
照相室
第二
照相室
第三
照相室
第四
照相室
厕所
急诊
药房
大厅
第五
照相室
口腔科
急诊
眼科
急诊
神经外
科急诊
急诊
手术室
外科
急诊
挂号处
电梯
B超
CT
服务台
出口
一层布置图
出口
抽血室
注射室
肾科
呼吸
感染
肾科
血液
内分泌
心脏
消化
放射
会诊
神经内科
脑多普勒
检查室
B超
脑血流图
脑电图
特检室
超声
心动
心电图
心电
学室
西药房
电梯
化验室
收费处
电梯
内科
二层布置图
换药室泌尿科1 泌尿科2 普外科1 胸外科普外科2 骨外科1 骨外科2 骨外科3 理疗2 理疗3
女洗手间
男洗手间
心电图
儿科诊室2
儿科诊室3
康复
门诊
中医
外科
专家
诊室1
专家
诊室2
专家
诊室3
专家
诊室4
未知
理疗1
中医外科
电梯
厕所
电梯
收费处
治疗室
office涉外门诊办公室
B超中心彩超室
医保科
专家门诊5
儿科急诊配液室抢救室观察2室
注射室
观察
1室
西药
房
楼梯口
放映厅
三层布置图
口腔矫形
听力
检查
室
内窥镜
治疗室
耳鼻喉科
西药房
电梯
收费处
口腔外科
口腔内科
牙周
病室
验光
室
眼科
中心
低视力
门诊
近视
治疗
中心
治疗室
眼科门诊
电梯
临床
常规
化验室
听力
咨询
四层布置图
针灸
中医
按摩
中医
诊室1
中医
诊室2
西药
中成药
电梯
电梯
妇产科
孕妇B超室
皮诊1
皮诊2
皮诊3
皮诊4
皮诊5
皮治疗室
中药饮片
皮真
菌室
皮检
验室
五层布置图
计划生育诊
B
超
门诊
手术室
电梯
支气管镜
外科内窥镜
膀胱镜
骨密度检查
抢救室
配药室
过敏门诊
输血科、血型室
电梯
六层布置图
内科案例包括:肺感染、糖尿病、冠心病、胃溃疡、胆囊炎、
慢性结肠炎、慢性肾炎、肺结核、风湿性关节炎、风湿性心脏病、高血压
外科案例包括:烧伤、颈椎增生
神经外科包括:脑血栓、癫痫、脑中风
眼科案例包括:眼结石
耳鼻喉科案例包括:鼻窦炎
儿科:小儿支气管炎
皮肤科:牛皮癣
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