肺炎总论-支气管肺炎.ppt

**支气管肺炎(bronchopneumonia)小儿什么疾病门诊量最多?小儿什么疾病住院量最多?小儿因什么疾病死亡最多?******大纲要求掌握:支气管肺炎临床表现、诊断和治疗原则重症支气管肺炎的临床特点几种不同病原肺炎的临床特点和诊断几种不同病原肺炎的比较熟悉:支气管肺炎的病理生理几种不同病原肺炎的胸片了解:肺炎的分类几种不同病原肺炎治疗原则**概述(Introduction)肺炎是指不同病原体或其他因素等导致的肺实质和(或)肺间质的炎性病变主要临床表现:发热、咳嗽、气促和肺部固定性中、细湿啰音严重者可引起呼吸衰竭,也可累及中枢神经系统、循环系统和消化系统等**分类(Classification)病理分类病因分类病程分类病情分类临床表现典型与否发生的地点Q1:最科学的肺炎分类方法?**支气管肺炎(bronchopneumonia)病因病理和病理生理临床表现和并发症实验室检查影像学检查诊断和鉴别诊断治疗**3周~3个月沙眼衣原体、呼吸道合胞病毒、副流感病毒3、肺炎链球菌、百日咳博德特菌属、金黄色葡萄球菌属4个月~4岁呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌属、肺炎支原体5~15岁肺炎支原体、肺炎衣原体、肺炎链球菌CAP常见病原(病因)**病因病毒病原:占重要地位,尤其在起始阶段细菌病原:在发展中国家非常重要,常见细菌包括肺炎链球菌(SP)、流感嗜血杆菌(HI)、金黄色葡萄球菌(SA)和卡它莫拉菌(MC)非典型微生物:支原体、衣原体,增加趋势混合感染:儿童CAP混合感染率为8%~40%,年龄越小,混合感染的几率越高