诊所设置选址报告.doc

蚀羇肀袆膁蚈蒅医疗机构设置选址报告聿螇膄薃薄莂蒀申请单位(人) :陈洪(章)蒈蒇螂蚅蚂蒇芁组建负责人:陈洪(章)膂芈芃螆螀螃蚈申请设置医疗机构名称:陈洪内科诊所薁羈芀薃膃膆芃地址:同昌西路128—6号肁虿莃薅芁膄袂填表日期:2012-7-10蒀葿羂蚆蚄艿螀申请单位或个人基本情况衿腿莃蒄螂莁蒈申请单位艿蚆蒀蒅袀羈芄名称:螈蒆蒃薆芃螂羁申请个人蒂膆膂莄莁螇腿姓名:性别□男□女芀蚇蕿蒆袂衿莆地址:腿膈芁莅莃薈蕿出生年月:毕业院校节虿蝿膄袃莇膃法定代表人:陈洪肀袅蒁芇莄膆肈专业:职称:罿莆罿膅薁腿膄身份证号袈袇蚁羄肂羈蒇身份证号薁薇莆肆莄芄膅选址情况羁芈聿袃薂蚇芆选择地点莀肈蒆羄蚁蒁羂详细位置蝿螈袀羆羃蒆袇艿蕿薆螃膁袁袆拟设医疗机构房舍区域概况蚈艿芈袄蒄蒈肃通道莂螆薆袆薂节肁□独立□不独立螁蒆羀房屋蚃螁芇产权膀芆蚆□租用□私有□公有□其它蚀羇蒈楼层袆膁肆聿螇螆单元薃薄肄蚅蚂聿占地膂芈袅面积螆螀膁薁羈袂建筑面积薃膃袈薅芁薂所蒀葿莀处蚆环蚄境衿□门市房腿□居民区内蒄□独立建筑□:房屋建筑设计平面图芃拟设医疗机构房屋建筑设计平面图蒂北膆西东莄南机构选址依据:选址与所在内地取得环境和公用设施情况:选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系:选址建筑面积和使用面积:建筑面积300平方,使用面积约160平方米,可满足开展医疗门诊工作的需求。以下无正文仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядл