鼻窦内镜与传统摘除术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察.doc

鼻窦内镜与传统摘除术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察.doc鼻窦内镜与传统摘除术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察【摘要】目的对慢性鼻息肉鼻窦炎经鼻窦内镜与传统摘除术治疗后的疗效进行对比观察。方法随机将2009年6月——2012年4月间在院治疗的98例慢性鼻息肉鼻窦炎患者分为参照组与治疗组,用传统摘除术对参照组进行治疗,用鼻窦内镜手术对治疗组进行治疗。结果参照组患者临床治愈为23例,好转3例,无疗效14例;治疗组患者临床治愈54例,好转2例,无疗效2例。对两组治疗效果数据进行比较,其差异具有统计学意义(P 【关键词】鼻窦内镜;鼻窦炎;鼻息肉文章编号:1004-7484(2013)-02-0617-02 作为临床多发病与常见病的一种,慢性鼻窦炎在我国城镇人口中发病率约在5%-15%,相对较高,鼻息肉发病率则为1%-4%。慢性鼻息肉鼻窦炎病情较为顽固且易复发,很难用传统手术方式将其彻底清除治愈,随着在近几年来得到的广泛应用,技术逐渐成熟,内镜鼻窦手术因而也被普遍应用于鼻窦炎鼻息肉疾病的治疗当中。本文通过对2009年6月——2012年4月间在院治疗的98例慢性鼻息肉鼻窦炎患者进行鼻窦内镜与传统摘除术的疗效作对比观察,并对其进行探讨。 1资料与方法 ——2012年4月间在院治疗的98例慢性鼻息肉鼻窦炎患者,男性患者为64例,女性为34例,患者年龄在24-66岁之间,平均为(±)岁;-18年,平均病程为(±)年。随机将其分为参照组与治疗组,其中参照组40例,治疗组为58例。两组患者在性别、年龄、疾病史等方面的资料具有统计学意义。 ;通过实施气管插管并行全身麻醉,对治疗组患者实施鼻窦内镜手术。具体实施为:切除慢性鼻窦炎患者病灶部位的筛泡、钩突,使用Hummer对鼻息肉患者进行息肉切除,以病情差异性为依据,对患者进行全筛、前筛的开放,并扩大上颌窦和额窦。其中对13例患者实施鼻中隔矫正,对27例患者的中鼻甲下缘进行部分切除,术后填充物为高分子膨胀海绵。 ,参照组与治疗组均采用替硝唑、糖皮质激素和广谱抗生素静脉滴注,术后3d改为口服皮质激素。术后7d改为口服抗生素。治疗周期为2周。并以患者具体情况为依据,对患者实施1-2d的鼻腔填塞物全部取出,为促进结痂脱落,应使用复方薄荷油滴鼻。患者在出院前应接受鼻内镜检查,%***化钠溶液对手术部位进行冲洗,并按院方要求进行随访。 ,临床治愈表现为症状消失,鼻窦口在术后开放良好,鼻腔内未出现脓性分泌物,黏膜上皮化;有效表现为症状有较大改善,但鼻窦腔内有异常现象,黏膜部分肥厚、轻度水肿等;无效则为经治疗后无改善。 ,用X2检验计数资料,差异P 2结果参照组患者临床治愈为23例,好转3例,无疗效14例;治疗组患者临床治愈54例,好转2例,无疗效2例。两组患者疗效差异性比较具有统计学意义(P 3讨论作为当前鼻息肉、鼻窦炎、鼻炎的理想治疗方法,鼻窦内镜手术被称为“鼻窦外科革命性的进步”。与传统摘除术的破坏性相比,鼻窦内镜手术是以彻底切除病变为基础,最大化保护和恢复鼻腔生理功能正常的功能性手术。鼻窦内镜具有创伤较小、易于恢复、患者痛苦