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肺磨玻璃结节的ct诊断与临床处理策略--李为民_图文肺磨玻璃结节的CT诊断与临床处理策略四川大学华西医院李为民内容定义分类CT表现与病理诊断的关系临床处理策略2四川大学华西医院定义磨玻璃影(ground-glassopacity,GGO):影像表现:肺内淡薄的稍高密度影,不掩盖血管和支气管。非特异性征象,CT层厚对病灶显示影响明显,应作HRCT。病理基础:肺泡壁增厚;肺泡腔塌陷;肺泡腔含气量减少,出现细胞、渗出液及组织碎片。磨玻璃结节(ground-glassnodule,GGN):以GGO为主要特点的肺部结节。3四川大学华西医院分类成分(是否含实性成分):单纯性/完全性GGN(pureGGNs,pGGN)混合性/部分实性GGN(mixedorpart-solidGGNs,mGGN)分布:局限性、弥漫性(严格意义上非“结节”)时间:一过性、持续性4四川大学华西医院(1)单纯性与混合性GGNpGGN:无实性成分5四川大学华西医院mGGN:灶性实性成分6四川大学华西医院(2)弥漫性与局限性GGN弥漫性主要见于:肺炎:过敏性、病毒性、放射性肺水肿肺出血肺泡蛋白沉积症结缔组织疾病合并间质性肺病等7四川大学华西医院8四川大学华西医院局限性GGN:单发多发9四川大学华西医院(3)一过性与持续性GGN一过性GGN:GGN在肺癌筛查中的检出率约为19%,其中37%~70%为一过性。一过性GGN主要见于:炎性疾病灶性出血灶性水肿FelixL,;77:410-,;255:242-
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