感冒选药原则.ppt

感冒选药原则
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感冒治疗只能对症用药,
没有根治感冒的特效药。
对症用药也会是百姓常
说的“头痛医头”,即根据
感冒的症状选用最佳的药
物,用于缓解或消除相关
症状,减少患者痛苦,以
求早日康复。
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感冒药要结合感冒的症状
感冒早期
发作期
感染期
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感冒早期
一般为起病的1~2天,大多有程度不同的过敏症状,症状有喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适、身冷、轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏药物的感冒药为主,如康泰克(扑尔伪麻片)。
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发作期
起病后2~4天为发作期,症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛,全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时过敏症状已有减轻,若继续服用抗过敏药物,效果欠佳。故应根据此期症状对症治疗,对于发热、恶寒、体温升高及咽痛、头痛、全身关节或肌肉酸痛。可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药物;对于轻度咳嗽,可选用右美沙芬等止咳成分的药物。
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感染期
若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外,还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。另外,若除感冒症状外,还有恶心、呕吐、食欲缺乏、轻度腹泻(除外各型痢疾)者,属胃肠型感冒,可加服藿香正气水(或丸、胶囊)。若感冒迁延月余不愈,仍有喷嚏、流涕、鼻塞者,属鼻炎型感冒(已确诊各型鼻炎不属此例),宜加服治鼻炎的药物,如鼻炎康、鼻舒适片等。若症状不典型而诸症悉具者,应做系统检查,以防他变。流行性感冒一般症状重,并发感染多,严重的可造成死亡。治疗流行性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主。
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用药原则
(1)根据症状选用合适的药物:感冒虽然都有打喷嚏、鼻塞、咳嗽、头痛等症状。但对患者来讲往往表现不同,有的人又咳嗽,应该选用镇咳药。而镇咳药的种类多种多样,患者应该阅读药品说明书或咨询驻店药师之后,选用适合自己的药物,才能有效缓解咳嗽,减轻痛苦,早日康复。
(2)根据病情变化选用适合的药物:感冒的病情有轻有重,因人而异,随时在不断变化之中。只有选用合适的药物进行治疗,才能有效控制病情,缓解症状,如果用药不当则难以控制病情。
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例如,感冒初期流清鼻涕、打喷嚏,只要选用抗过敏药物扑尔敏便可缓解症状。但后期鼻涕由清转为脓性,说明病情发生变化,可能感染了其他细菌,应该改用抗感染药,病情才能得到有效控制。
(3)增加药效,注意调养:选择合适的药物之后,在服药前,应该阅读药品说明书或咨询驻店药师,严格按时、按量使用药品,对不能吃的东西,坚决不吃,以利于药效的发挥。在确保药效之外,还得注意休息,保证睡眠,保暖防寒,多喝开水,补充营养,以清淡饮食为主,多方配合以增加药效,早日康复。
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项目
临床症状
类别
代表药物
备注
病毒
抗病毒药
利巴韦林、病毒灵、金刚烷***
孕妇应禁用
发热
头痛
解热镇痛药
乙酰水杨酸、布洛芬
不应超量及长期服用
鼻塞
扩张支气管药物
盐酸伪***片
高血压应慎用,甲亢应禁用
打喷嚏
流鼻涕
抗过敏药物
扑尔敏、非那根
驾驶员应慎用
痰多
祛痰药物
痰易净、盐酸溴已新
胃溃疡者应慎用
咳嗽
镇咳药物
咳必清、复方甘草片
肺淤血者应忌用
喉痛
润喉药物
薄荷含片、华素片
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