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张金山-讲给非风湿科医生的风湿病病.pptx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约43页举报非法文档有奖

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张金山-讲给非风湿科医生的风湿病病.pptx讲给风湿科医生的风湿病----、如何识别风湿病2、如何认识风湿病3、如何治疗风湿病4、如何避免诊治误区内容一、如何识别风湿病1、关节炎----具有自身免疫或炎症特征。2、各系统症状----具有自身免疫或炎症特征。自身免疫:P等自身抗体;炎症指标:CRP、ESR异常;炎症因子:TNF-α、IL-6、IL-1、JIK。关节肿(单个、多个)持续性(总体持续,非自限性)破坏性(侵蚀性或增生性)----炎症贯穿关节炎始终。关节炎特点(自身免疫或炎症特征)掌握自身免疫炎症特征就能定义风湿类关节炎,从而不会漏诊---称职的非风湿科医生。进而掌握关节炎临床特征和免疫炎症特征,就能精准诊治关节炎,从而不会误诊-----称职的风湿科医生。各系统症状:但不具备特异性,治疗效果不佳;免疫异常:抗核抗体谱、血管炎抗体谱、肌炎抗体谱、自免肝抗体谱;炎症异常:CRP、ESR、TNF-α、IL-6。咳嗽咳血哮喘肺部阴影胸膜炎------呼吸科不能做出精确诊断或疗效不佳,多伴肺外症状,有自身免疫炎症依据。尿蛋白尿红细胞血肌酐升高-----原发性肾脏疾病不能解释,多伴肾外表现,有自身免疫炎症依据。

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