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妇科常见手术[3篇] 以下是网友分享的关于妇科常见手术的资料3篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。妇科常见手术(一) 【摘要】近年来,腹腔镜已成为了现代妇科技术发展的一大主流,更多的医院与医生开展并掌握了这了这门技术,但凡新术式的出现,都是以生命为代价的,腹腔镜手术也不例。腹腔镜手术的并发症,存在并发生在每一家开展腹腔镜手术的医院。今简述以下几种常见并发症。【关键词】腹腔镜并发症 1腹腔外气肿 ,当VERESS针未穿透腹直肌筋膜时注气可造成气肿,进入腹壁的腹膜前方注气常常发生腹膜外气肿。如果穿刺针进入过深达到腹膜后,注气则发生腹膜后气肿。下列因素可能造成皮下气肿。 A、消瘦患者;B、高血压患者;C、气腹针穿刺不到位;D、套管针穿刺未达到腹腔;E、套管针错位,穿刺或反穿刺;F、套管脱出;G、手术操作时间过长;H、腹内压力过高;I、频繁更换手术器械。 。 ,血压下降,呼吸困难,血氧饱和度下降,心电监测出现心律失常,呼吸机监测出现呼吸减慢,检查患部皮肤时有握雪感;皮下捻发音并伴有压痛。 ,注意穿刺的角度及滴水试验是否顺畅;其次注意充CO2时,气腹机的各项参数是否协调。还要注意正确掌握套管针穿刺技术,避免套管针错位穿刺或反复穿刺。术中注意气腹压力不要过大。术后严密观察呼吸变化及患者局部皮肤。 ,重新穿刺,用器械压迫气肿部位,并局部穿刺排出气肿内气体。必要时排空气腹,及时终止手术,术后调整通气量,纠正低氧血症胸腔引流,监测生命体征。2膀胱操作的防治 、套管针操作损伤膀胱;B、分离黏连组织引起的膀胱损伤;C、分离膀胱引起的损伤;D、膀胱热损伤;E、操作失误引起的膀胱损伤。 、术中发现导尿管内血尿,如怀疑有膀胱穿孔,术中可经导尿管注入美蓝液,观察镜下膀胱周围有无尿液漏出,术后引流过多也应考虑膀胱穿孔,术后少尿或无尿耻骨联合上方疼痛。 ,术后留置导尿一周,可以自行愈合,如术中发现膀胱损伤较大应用可吸收线镜下修补膀胱。3输尿管损伤的防治 、输尿管发育异常;B、输尿管异位;C、操作失误引起输尿管损伤;D、输尿管热损伤;E、分离输尿管时操作损伤;F、术后输尿管瘫痪性狭窄。 ,或术中发现输尿管扩张,甚至输尿管离断,术后发热少尿无尿或术后引流管引出尿液。 ,可自行恢复,如术中误伤输尿管,又不至于导致输尿管坏死可放置输尿管支架,8-10周拨除保守治疗,如损伤较大应行镜下输尿管修补术。4腹壁血管损伤的防治 ,主要发生在腹壁辅助套管针穿刺时,损伤的血管主要包括腹壁浅动脉,腹壁上及腹壁下动静脉。 、血肿。 ,可采用压迫止血法,,通过套管孔插入腹腔,内注入10ML生理盐水,将气夹拉入穿刺孔,12小时内取出。也可用皮钳或止血钳直接钳夹止血,如为5MM穿刺孔出血,只需用双极止血,如为10MM或15MM穿刺孔出血,采取以上方法仍不能止血时则应镜下缝扎止血。希望通过以上内容,进一步提高妇科腹腔镜手术的整体水平,加强学术交流,减少术中术后并发症,更好地为患者服务。参考文献[1]夏恩兰,. [2]刘彦著,. [3]. [4]曹月敏,***. [5]陈德兴,(二)妇科手术后常见并发症及预防措施一、:术中仔细操作,严密止血,提高手术操作能力,术后严密观察面色变化,测脉搏、血压,注意尿量,切口渗血以无菌敷料加压包扎,多可止血,如为内出血,量不多,患者情况好可给予止血药物及补充血容量;如出血多,出现低血容量休克,应积极抢救休克维持液体及电解质平衡,纠正心功能和呼吸功能不良,维持生命所必须的诸器官灌注及避免肾上腺皮质功能衰竭,同时应立即剖腹探查制止出血。:严密观察生命体征、血容量、输液种类和尿量,应及时给养氧、利尿、矫正液体平衡,请心内科会诊。:术后严密观察,维持电解质、体液平衡,预防心肌缺血、肺栓塞,注意药物