产后恶露不绝目的和要求掌握产后恶露不绝的定义、辨证论治熟悉产后恶露不绝的病因病机了解产后恶露不绝的诊断及鉴别诊断定义产后血性恶露持续10天以上,仍淋漓不尽者,称“产后恶露不绝”,又称“恶露不尽”、“恶露不止”。病因病机气虚血瘀血热脏腑受损、冲任为病产后恶露不绝病因病机主要病机:冲任为病,气血运行失常诊断病史:临床表现:检查:诊断要点(一)病史:素体虚弱、多胎、滞产及流产史。产后感染史。诊断要点(二)症状:产后血性恶露逾三周仍淋漓不止,常伴小腹或坠或胀或痛。诊断要点(三)检查:1、产科检查:子宫复旧不良,或伴压痛。2、实验室:血检查呈贫血或炎症,尿HCG定量。3、辅检:B超示子宫较正常产褥期同期之子宫大或宫内有残留物;病检有助找病因。鉴别诊断1、子宫黏膜下肌瘤2、绒毛膜癌
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