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ICU谵妄的评估及预防 ppt课件.ppt

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ICU谵妄的评估及预防谵妄是一组表现为急性、可逆性、广泛性的认知障碍综合征,尤以意识障碍为主要特征;常由脑部弥漫、短暂的中毒、感染或代谢紊乱等因素引起。常见于危重病脑功能障碍。Page2危重病脑功能障碍目前趋于分3类:昏迷谵妄认知障碍急性脑损伤过程的临床标志常常出现在昏迷之前或昏迷之后随之而来的是认知障碍Page3ICU工作预防特点住院并发症入院患者(%)深静脉血栓形成预防≈5%吸入性肺炎预防??≈5%胃肠道预防??<2%谵妄预防!!>15%Page4Page5Page6型2躁动、对刺激过度敏感,可能有幻觉和妄想,只发生在小部分的谵妄患者中。行动受到抑制,嗜睡;抑郁型谵妄的转折变化易被忽视,大部分谵妄的患者表现为抑郁和抑郁之间。症状常不断变化,精神状态随时改变,认知缺陷发生得快,消失得也快,患者一段时间情感淡漠,短时间又变得不安宁、焦虑或易激惹。混合型抑郁型Page7谵妄亚型Page8谵妄的病程DayNightNightDayDayDayNightNightPRNPage9谵妄的流行病学Page10

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