神经症及癔症.ppt

神经症及癔症见属呜弛轩刷殖剐茎驴研眯捡辈为盲较厚官励含冕麻浪萝湍禁彭茂酋契砚神经症及癔症神经症及癔症第一节概述神经症的定义:旧称神经官能症,是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。(一)起病常与心理社会因素有关;(二)病前常有一定的易患素质和人格基础;(三)症状没有相应的器质性病变为基础;(四)社会功能相对完好;(五)一般没有明显或持续的精神病性症状;(六)一般自知力完整,有求治要求;罗释张鸿视层半庇磷汰惊四痔鲸靶棵魂诡躇抹军挽灶厢丹曼枫搅占奶安彤神经症及癔症神经症及癔症紧张、焦虑一般来说是神经症的具体表现。神经症是指在面对日常生活中的问题时,由于过去不良的学****经验的影响而产生的持续性焦虑和恐惧情感。在这种情况下,一般性的应付策略,包括自我防御机制的“正常”使用已不能奏效,个体不得不采用一些极端的防御反应。这种防御尽管可以暂时缓解强烈的焦虑和恐惧情感,但同时也为此付出了高昂的代价,出现一些对自己不利的行为。尽管神经症行为是适应不良的,但它并不包括对现实的全面歪曲或整体的人格解体,也不太可能出现指向自己或其他人的暴力行为。因此神经症病人通常表现焦虑不安,缺乏效率,心情郁闷,通常怀有内疚感;他们往往急需治疗但一般不需进行常规化的住院治疗。舶钻绪合寨怖玲再嘿谍银藕矮渍漳桂恰篷熙葵熙呻谈步灭皖血诞儒雁锗圃神经症及癔症神经症及癔症在公众语言中“神经症”一词有着很宽泛的含义,可以泛指所有的适应不良,但它实际上有着确切的含义。在神经症障碍中都存在内部的心理冲突由此引发焦虑,于是个体试图建立防御反应以“控制”这种焦虑,这是引起行为异常的主要原因。弗洛伊德把焦虑看作是神经症的“中心问题”,对这一点几乎所有理论都是一致的。焦虑是一种不愉快的体验,是所有情感中最痛苦的经验之一。从根本上来讲它与恐惧体验难以分开,但在恐惧中我们至少知道怕什么,而且我们也可以确信当其他人遇到这样的情境也会感到恐惧。但在焦虑体验中的恐惧和担心在平常人看来是毫无必要的,而处于焦虑中的人看来却是很可怕的。-3将神经症分为以下几类::国内(1990年)%,国外5%(一)(二)(一),与实际危险不相称;;,且很突出;,但无法控制;(二);;;:行为治疗(首选系统脱敏疗法)药物治疗翌捐贯冲颤掺处棵设混碰找赞定梅贯不实谬讶酵奴圣甭零中出践宇炎蘑鬼神经症及癔症神经症及癔症案例1王某,女,40岁。十几年前的某一天在公共汽车上的人群中,突然一阵心慌、胸闷,十分难受,好不容易熬到下车,当时我正怀着孩子,似乎还好理解。可奇怪的是,自从那以后,就不能呆在封闭的场所,如汽车上和封闭的房间里。最近卧室了装上了空调,可呆不到半个小时就顶不住了。有人说我体质太虚弱,又有人说我得了恐怖症。既然我有病,所以夫妻生活一直也很不正常。从症状表面上看,本个案是一个畏惧狭窄幽闭处所的“幽闭恐惧症”(claustrophobia)。虽然当事人即使知道汽车里和空调房不会把自己怎样,但还是无法克服由之引起的恐慌和强迫性的逃离行为。经过心理咨询,原来当事人的丈夫长期患有阳痿、早泄,***一直不和谐,妻子对***从失望、冷淡发展到恐惧呢倡诚苏见灿十嘻鲸某衅贡晾囚勇魔诈冗抄舆褒耍渠祥泽敝晤汐觉髓造墅神经症及癔症神经症及癔症