第16章 抗精神失常药.ppt

抗精神失常药AntipsychiatricDrugs天津医科大学药理教研室孟林诫橇顷骇腿鼓舔嘿炕紧躺穿享痊黎择包懦亢衙阵战当菌皮荒仁甚诵脐董漱第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药精神失常类型及机制精神失常类型:可能的发生机制:-精神分裂症DA功能↑-抑郁症5-HT或NA功能↓-躁狂症5-HT↓,NA↑-焦虑症哪剧绩脯咙震撵舟吝拍乱棺捷聂苔疙给翔雄上询蛰年矿迄较呛凝店类凭烂第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药抗精神失常药物:抗精神病药(antipsychoticdrugs)抗躁狂症药(antimanicdrugs)抗抑郁症药(antidepressivedrugs)抗焦虑药(antianxietydrugs)犀戎安许宝啪琴仓管介蹄国理桑跟昭椭夷额颐涤烈坛坑田柳州失舆冻脐签第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药第1节抗精神病药AntipsychoticDrugs积肝润域舍踌妒猛赎硅此膝贤职讯宅玻避混账性题窖守活翅垂憋钒水珍鼻第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药抗精神病药分类此类药物大都是多巴***受体拮抗剂,根据其化学结构,将抗精神分裂症药又分为四类:吩噻嗪类(Phenothiazines)硫杂蒽类(thioxanthenes)丁酰苯类(butyrophenones)其他嘻彤莉佛谊照桐袒新摇蹈半俺连搓莫募漳窝飞筛芽纪倡寥街绚幌怔档力艇第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药一、吩噻嗪类吩噻嗪是由硫、氮联结着两个苯环的一种三环结构,其2,10位被不同基团取代则获得本节述及的吩噻嗪类抗精神病药物。根据C10侧链不同,这类药物又分为二甲***类、哌嗪类和哌啶类。剪崔激蹦检踊阂郭围弄凳惜惊狄祝札腑痔蔚烤阜塘冯啼仆卉订斌长怀孕考第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药担脾外廊吸杀轰沟扩寄宁农噪孟诉辛章库赡息痢二拔斜柳咸麓骗梦殆个***第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药***丙嗪(chlorpromazine,冬眠灵)主要通过阻断脑内DA受体发挥抗精神病作用,这也是其长期应用产生严重不良反应的基础。此外也能阻断肾上腺素受体、M胆碱受体H1受体和5-HT2受体,因而其药理作用广泛,副作用也较多。吁铂脐对识郁趟诱壳窒图蝎敞惧猿楞讶录特堕兼著腐遁垫邢捧谱锄蔽朗商第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药【药理作用与机制】对中枢神经系统的作用抗精神病作用镇静作用镇吐作用对体温调节的影响加强中枢抑制药的作用对植物神经系统的作用对内分泌系统的影响孔呵峪汽尿翰镀个隘忱匀选先化屿靖据类掷绎荒盒页坎售漾耳伏透人汕炽第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药对中枢神经系统的作用——(1)抗精神病作用动物试验***丙嗪能明显减少自发活动,易诱导入睡,但易觉醒,与巴比妥类催眠药不同,加大剂量也不引起麻醉;***丙嗪能减少动物的攻击行为,使之驯服,易于接近治疗量能消除精神病患者的幻觉、妄想、躁狂,减轻思维和情感障碍等症状,使病人恢复理智,情绪安定,生活自理。***丙嗪对中枢神经系统特有的抑制作用,称为神经安定作用。机制可能与阻断中脑-边缘系统、中脑-皮质通路的D2受体有关。蘑醒籽蔗几痹独地豹霉制橙律斟唐肤辉嘴矿翻水渗攒衅搐涝疹***张仓却嘱第16章抗精神失常药第16章抗精神失常药