甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果分析.doc

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果分析.doc:..甲氨蝶吟联合米非司***治疗异位妊娠效果分析王丽(长兴县妇幼保健院浙江长兴313100)【摘要】目的:异位妊娠保守治疗应用甲氨蝶吟(MTX)化疗时加用米非司***与单用甲氨蝶吟化疗的疗效比较。方法:选取我院2008年・2014年异位妊娠保守治疗患者104例,随机分为对照组A组:单用甲氨蝶吟36例,实验组B组:甲氨蝶吟联合米非司***68例,比较两组疗效。104例患者均一般情况良好,牛命体征平稳,无或轻微腹痛。结果:单用甲氨蝶吟(A组)与甲氨蝶吟联合米非司***(B组)%%,两组异位妊娠保守治疗的治愈率有显著性差异(P&lt;0・05),住院日:&plusmn;,&plusmn;,差异有显著性()。结论:甲氨蝶吟联合米非司***治疗异位妊娠的效果好,疗程短,是一种理想的疗法。【关键词】异位妊娠;米非司***;甲氨蝶吟【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)07-0138-02异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约2%,是孕产妇死亡原因之一。近年来,由于对异位妊娠的更早诊断和处理,使患者的存活率和牛育保留能力明显提高。⑴对于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者,符合保守治疗条件者可采用药物保守治疗,目前仍以采用MTX治疗为主,但近来越来越多研究甲氨蝶吟联合米非司***疗效更优。为此,我们研究单用甲氨蝶吟与甲氨蝶吟联合米非司***,进行临床应用,经对照、随访观察,现报告如下。・2014年我院患者104例,年龄均在20〜30岁之间,根据病史、妇科检查、血&beta;-HCG值及***超声检查结果确诊为异位妊娠,且均有日后生育要求。入选条件:①生命体征平稳,无腹腔内岀血或少量腹腔内岀血,盆腔积液<100ml;②***超声显示:宫腔内无妊娠囊,患侧附件区混合性包块且直径&lt;4cm;③血&beta;-HCG值&lt;2000mlU/ml;④血常规及血生化均在正常范围,无MTX使用禁忌症者。各组患者年龄,病程等方面无显著性差异(P&gt;),实验组B组患者在给与以上药物治疗的同吋,联合米非司***片50mgM,每12h口服1次,连续口服3d。患者在用药期间均减少活动、卧床休息,保持大便通畅,以减少腹压增大引起的包块破裂。、住院吋间,并追踪随访血&beta;-HCG下降至正常及患侧附件包块消失的吋间。,计量资料用均数&plusmn;标准差(x・&plusmn;s)表示,计数资料采用&chi;2检验。2•,保守成功66例,%;对照组36例,保守成功28例,,两组比较,差异有显著性();包块消失吋间,&plusmn;,&plusmn;,差异无显著性(P>);血&beta;-HCG降至正常吋间,&plu