《临床护理实践指南》总复习试题（三)答案.doc

word格式精心整理版:..《临床护理实践指南》试题答案(三)时间:姓名:分数:一、判断题(每题1分,共15分)1、在准备床单位时,如需使用橡胶单或防水布时,应避免其直接接触患者皮肤。(√)2、营养液输入的管路可输血。(×)3、导尿过程中,若触及尿道口以外的区域,应重新更换尿管。(√)4、大量不保留灌肠时,患者应取右侧卧位,臀部垫防水布,屈膝。(×)5、消化道出血病人灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低。(×)6、颅内高压患者为减轻患者痛苦应取头低足高位。(×)7、压疮Ⅰ期患者应进行局部皮肤按摩,以阻止压疮进一步发展。(×)8、伤口敷料使用胶布固定时,为使固定更加有效,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴平行。(×)9、使用开口器时应从磨牙处放入。(√)、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门(×),粉剂搅拌均匀,配置后的营养液放置在冰箱冷藏,12h用完。(×),防止窒息。(×),防止高热引起患儿惊厥。(×),为预防压疮,可在受压局部使用橡胶圈将局部悬空。(×)二、单选题(每题1分,共40分)1、以下有关协助患者沐浴的说法,错误的是:(C)。、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取(D)卧位。、下列有关灌肠的叙述错误的有(D)。、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细4、股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是(D)。,患肢取外旋中立位5、协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在(B)。、大咯血患者应绝对卧床,取位,出血部位不明患者取位。(C)、如有多处伤口需换药时,应先换,后换。(A)、患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎(C)。、某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为(D)期压疮。、轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过(C)。°°°°11、慢性咳嗽患者,给予(A)的饮食,嘱患者多饮水。、、、某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为(B)。、昏迷患者使用张口