消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医护理方案.ppt

消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案一、常见证候要点(一)气虚血瘀证:肢体麻木,如有蚁行感,肢末时痛,多呈刺痛,下肢为主,入夜痛甚;气短乏力,神疲倦怠,自汗畏风,易于感冒,舌质淡暗,或有瘀点,苔薄白。(二)阴虚血瘀证:肢体麻木,腿足挛急,酸胀疼痛,或小腿抽搐,夜间为甚,或灼热疼痛,五心烦热,失眠多梦,皮肤干燥,腰膝酸软,头晕耳鸣;口干不欲饮,便秘,舌质嫩红或淡红,苔花剥少津。(三)寒凝血瘀证:肢体麻木不仁,四末冷痛,得温痛减,遇寒痛增,下肢为著,入夜更甚;神疲乏力,畏寒怕冷,尿清便溏,或尿少浮肿,舌质淡暗或有瘀点,苔白滑。一、常见证候要点(四)痰瘀阻络证:肢体麻木不止,常有定处,足如踩棉,肢体困倦,头重如裹,昏蒙不清,体多肥胖,口粘乏味,胸闷纳呆,腹胀不适,大便粘滞。舌质紫暗,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻。(五)肝肾亏虚证:肢体痿软无力,肌肉萎缩,甚者萎废不用,腰膝酸软,阳痿不举,骨松齿摇,头晕耳鸣,舌质淡,少苔或无苔。二、常见症状/证候施护(一)肢体麻木、挛急、疼痛(二)肢体痿软无力(三)腰膝酸软(一)肢体麻木、挛急、、温度的变化、有无破溃及足背动脉搏动情况。、性质、程度。,做好足部护理,预防足部溃疡及压疮的发生。。,取内分泌、脾、腰、足等穴。,药液温度38~40℃,防止烫伤。,取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。,取涌泉等穴。,取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。,取地机、委中等穴。(二),避免劳累,卧床休息为主。,防止肌肉萎缩。病情稳定后适量运动,循序渐进。,做好预防措施防止跌倒。,取气海、关元、足三里、三阴交等穴。,取肾俞、脾俞、足三里等穴。(三),观察有无低血糖发生。,取肾俞、神阙、气海、关元、三阴交等穴。,取气海、关元、委中、涌泉等穴。,取皮质下、内分泌、脾、胰等穴。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗(二)特色技术(一):活血化瘀类药一般饭后服;气虚血瘀、寒凝血瘀者偏热服;痰瘀阻络者宜温凉服;肝肾亏虚者宜温服(其他详见附录1)。(详见附录1)(二):适用于下肢麻木、发凉、疼痛者,遵医嘱选用活血通络止痛制剂。水温以38~40℃为宜,时间15~20分钟,严防烫伤(其他详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。:首次贴敷2小时左右即可,以后每日1次,每次保留4小时,10~14天为一疗程(其他详见附录2)。