麻醉中级考试题.doc

***:,可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。-运动复合平面参考答案与解析:,,经膀胱冲洗病人出现心动过缓,低血压,癫痫样发作的可能原因为A.***:B经尿道前列腺切除术,膀胱冲洗可使大量的灌洗液经手术创面及切断的前列腺静脉或静脉窦进入血液循环而致血容量急剧增加、由于所用的灌洗液是一种无离子溶液而导致稀释性离子紊乱,,胰十二指肠切除后5天发生胰痿,出现呼吸深快。查体:,血压12/8kpa(90/60mmhg)。腱反射减弱,血气分析:(28mmHg),BE-15mmol/L。:B此病人原发为胰瘘,导致HCo3丢失过多,为代谢性酸中毒,机体的继发反应是过度通气,导致低碳酸血症。诊断为:代谢性酸中毒伴代偿性低C02血症。***:C对于法洛四联症等紫绀性先天心血管畸形者,***是较好的诱导药物,它可使心排血量增加。体循环阻力增加,可减少右向左的分流。,:。;D异丙酚对心血管系统和呼吸系统有一定程度抑制作用,对老年人的心血管抑制更重。,有时可出现“止血带休克”,、、血压升高,、血压降低、、血压升高、、恶心、呼吸性酸中毒参考答案与解析:A由于驱血肢体血管床突然扩大及无氧代谢产物经静脉回流到心脏,抑制心肌收缩,出现“止血带性休克”。:表现为出汗、血压降低、周围血管阻力降低。:D冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,病人对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。,突然出现心动过缓、血压下降,:C颈动脉由舌咽神经分支支配,在喉手术或颈淋巴结根治手术时,如压迫颈动脉窦以及结扎颈外动脉时,都可能引起颈动脉窦反射,出现血压下降和心动过缓。、:E此药的一个重要缺点是抑制肾上腺皮质功能,使皮质醇合成量明显减少,故对ICU病人不宜用于长时间维持镇静。=,阿***pKa=***%***非解离型为10%***%***解离型为10%***解型为50%参考答案与解析:,、:C巨大卵巢肿瘤在释放出囊内液后,可使腹压降低,同时解除了肿瘤对下腔静脉的压迫,使静脉回心血量增加。,—:DTUR—P首选连续硬膜外阻滞。硬膜外阻滞可使交感神经张力降低,,