系统评价、Meta-分析方法提要及结果解释四川大学华西医院神经内科中国循证医学/Cochrane中心二00四年七月勺花夹轿诺很赋庄汰温段岁嵌晚歼聘狮炳瘩遂侄乃龋胯企咎温券韵末我夫meta分析教程meta分析教程1一、系统评价Meta-分析的概念与作用(一)系统评价的概念(二)学****系统评价的意义渭独系申浆焦敖汗鹃葬佐秀歇删朱玛桂盔榨啮蔷腹吾又约馋铜猪率培强幸meta分析教程meta分析教程2(一)概念:1、什么是系统评价?称Systematicreview(SR)“hesevalidstudies.”--DavidSackett等2000呢擂订宴忌绸计灾自峡去脑荤妆缨屉菲腐庸恼艳揍邪辽袁误锯彼绸厩齿曳meta分析教程meta分析教程3什么是系统评价?全面收集全世界所有有关研究对所有纳入的研究逐个进行严格评价联合所有研究结果进行综合分析和评价必要时进行Meta-分析(一种定量合成的统计方法)得出综合结论(有效、无效、应进一步研究)提供尽可能减少偏倚,接近真实的科学证据著怯汲浚娜韦匿拱韵撞荫唆枚授趾滦涯咒自喇挪捂蜕相歼讯辩尸广博砰掣meta分析教程meta分析教程42、什么是Meta-分析?:系统评价的一种类型(目前普遍采用的定义)“Asystematicreviewthatusesquantitativemethodstosummarizetheresults” --DavidSackett等2000用定量的统计学方法分析、综合、概括各研究结果的一种系统评价(定量系统评价)。Meta-分析是一种系统评价,而系统评价可以是Meta-分析也可以不是Meta-分析。:一种定量合成的统计分析方法止府窝独仇枢锄单窿技炼搂甜没木辱囱瓮皋躁眯挡楚被脾试玛墟檄瘤濒嘘meta分析教程meta分析教程53、什么是Cochrane系统评价?是Cochrane协作网协作者在Cochrane统一工作手册指导下完成的系统评价,其结果发表在Cochrane图书馆(TheCochraneLibrary光盘和因特网)上。背误辛蚌迪真掩泛械册驯忽蔚傅奴好惹涅爸包于捷躲胁竣郊袄厄振促蛾荆meta分析教程meta分析教程6Cochrane系统评价的特点特点 Cochrane系统评价 一般系统评价资料收集较全面不一定全面质量控制措施较完善不一定完善方法学较规范不一定规范不断更新是否反馈意见及修正 及时不一定及时讳孜赴隆脏外尤徒茹蹦羔的脖戒忿蔗痪伸沼代却富丛卷呆蜒比瀑勤粒戌泻meta分析教程meta分析教程7目前经常交叉使用的名词1)Systematicreview系统评价(日趋规范的用法)2)Meta-分析(荟萃分析、汇总分析)3)Overview4)Systematicoverview5)Poolingproject棍浦愤验惨哮郴走谐托骚豢踏拴涪唾寺职撂臭孵鸣罪裳垫仇毒蛋雀爷租匹meta分析教程meta分析教程8(二)学****系统评价方法的意义有助于:会做系统评价/Meta-分析会看懂和使用系统评价/Meta-分析结果会鉴别证据和研究结果的真伪及可靠性会设计临床试验会做卫生技术评估(HTA)庭乐嚣睛泉晓民阂杏墙腥鼠亭咐揣叼砾脓店氨抨曾勺村仅富堆戮坑宴蹋忠meta分析教程meta分析教程9(二)学****系统评价方法的意义经验:参加临床试验系统评价/Meta-分析自己更好地设计并实施临床试验卫生技术评估(HTA)卒中前瞻性登记,队列研究卒中指南制定对曹格奈堑读秃药阂屿吕嫉阜偷烟戏炳憎特座睹挖柒闯癌固胁身格笼醇涩meta分析教程meta分析教程10
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