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麻醉科医师规范化培训全套内容.doc


文档分类:资格/认证考试 | 页数:约159页 举报非法文档有奖
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莁羆羁成都市第七人民医院麻醉科医师培训肆莂莆随着医学的快速发展,我国的麻醉专业也有了长足的进步。首先,麻醉的业务范围由临床麻醉已扩展到危重病监测、疼痛治疗、急救和心、肺、脑复苏等方面。其次,麻醉专业队伍里已越来越多地吸收了大量的高学历、具有研究技能的专业人才。此外,麻醉专业的研究领域从过去单纯的临床观察逐渐伸展到***理学、疼痛机制和脑保护等神经科学领域,麻醉学的学术水平也逐渐向高水平发展。然而,任何一名麻醉专业人才都要经历各项规范化的培训才能成为一名合格的麻醉专业医生。蝿罿蚅一、培训目标肆螃螀通过全面、正规、严格的培训,使受训者具有良好的责任心、诚信和团队精神,能独立和基本正确地运用常规麻醉方法,对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和基本生命功能的监护与监测,为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。蒀螈蚀二、培训要求膆膃蒆掌握:掌握诊断学中望触叩听诊的训练、全身体格检查训练;掌握临床“三基”中CPR技术和常见无菌操作技术等训练;麻醉学科领域中包括临床麻醉学、危重医学、疼痛学、急救复苏和药物成瘾与戒断相关的基础理论,并能与实际工作相结合;掌握临床麻醉学、危重医学和疼痛相关性疾病的基本知识;掌握麻醉前病史搜集和病情评估;掌握麻醉方案制定的原则和麻醉合并症的预防原则;掌握麻醉与监测相关技术的操作及流程;掌握术中生命功能的调控;掌握病情变化的迅速正确判断与处理;掌握常见麻醉合并症和术中危急症的正确处理;掌握术后疼痛治疗及其方案;掌握慢性疼痛的诊断治疗原则和癌性疼痛的治疗原则;掌握危重病人的生命功能的监护、重要器官功能的判断和维护;掌握急救复苏的技术、流程和组织抢救。熟悉:麻醉机及监护仪的基本工作原理;熟悉危重和疑难病人和手术的麻醉风险与预防及术中管理;熟悉慢性疼痛的病因学和鉴别诊断;熟悉ICU病人的营养支持;熟悉脑死亡的判断。羈薆肅了解:麻醉学、危重医学和疼痛学领域国内外理论新进展、前沿监测与治疗技术;了解药物戒断和全麻诱导阿片受体拮抗剂戒毒的方法。芆芀蒂三、具体实施方法蚀芅蒈根据我院的实际情况,以及本科室医师结构情况,制定住院医师培训与考核的方法。莆蚁薆住院医师培训计划。肈莈蒆住院医师培训内容。蒅肂羀住院医师定期考核。袀肇蒁培训计划薅蒃蚆芈袆薃无菌技术(3个月)。蚅袄蚂各种仪器使用方法(1个月)。羀衿芀各种麻醉与监测技术(1年)。蚅羁螅急诊急救(3个月)。螂蚈羄螅莂莄腿蒇聿袅螂袅袁芅莅羅膃袂荿芈螈带教小组肅莀袅肁肇螆膄螁薄葿螆袁组长:饶利军膄膂羅芁衿羃带教老师:福吉祥芄薃羂吴万华虿薈薀无菌技术(掌握)莄羄肅莁莇莄1、无菌技术的概念    无菌技术操作是在执行医疗、护理技术操作过程中,使已灭菌的物品保持无菌状态不再受污染,防止任何微生物进入机体的一种方法。2、手术人员一般准备1)更换手术室准备的清洁鞋和衣裤。2)口罩要盖住鼻孔,帽子要盖住全部头发。3)剪短指甲。4)手臂皮肤破损或有化脓性感染时,不能参加手术。二、,环境要清洁,操作区要宽阔,关门;严禁在人员走动频繁或尘土飞扬的环境中进行操作。   理由:避免灰尘落入无菌区及无菌物品上和操作时碰触污染物,尽量降低室内气流流动,,要戴好帽子口罩,认真洗手、刷手,衣袖要卷至肘关节以上。    理由:避免头发上的灰尘及微生物落入无菌区,预防交叉感染。、无菌包或无菌区中。平时应遮盖,保持干燥,无菌包等一经潮湿后则不能再认为是无菌.    理由:避免空气微生物污染用物,潮湿后微生物可渗入无菌包。。    理由:手臂跨越无菌区时,由于地心引力作用,及手臂的甩动,微生物可落入无菌区。,无菌物品一经取出后,即不得再放回无菌容器内。    理由:取出的物品应认为是相对无菌的,如果再放回无菌容器内,可能污染其他无菌物品。,手臂必须保持在自己腰部水平,或桌面以上,不可过低。   理由:在视线以外或以下的无菌物品碰脏时,不易被察觉。、咳嗽、打喷嚏,不能控制时,应扭转头位。    理由:防止强力喷出的飞沫,通过口罩落入无菌区。三、无菌技术操作方法(熟悉)袈膅莈1、打无菌包的原则:1) 先清洁手臂,再进行无菌操作。2) 准备物品,选择清洁、宽敞的无菌环境内进行无菌操作。3)检查敷料包的名称、灭菌日期、灭菌效果及包布的干燥性、完整性。4)将包放在清洁、干燥的器械车上,撕掉胶带。进行操作时,用拇指和食指按顺序揭开无菌包的外层包布:外侧、左侧、右侧、内侧,注意手不可触及包布的内面。5)已打开外层包布的无菌包移至器械车的右侧,按外侧、内侧的顺序展开无菌包。由双手拇指、食指及中指,持包布

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  • 时间2019-07-10