病例汇报.doc

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女,31岁,发现左侧甲状腺肿物4天。病例汇报病例汇报:女,31岁,发现左侧甲状腺肿物4天。患者4天前体检发现左甲状腺肿物,行B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。无多汗、饥饿、乏力、手颤等不适。发病以来,精神可,饮食好,睡眠佳,二便正常,体重无明显变化。既往体健,月经规律。无肝炎、结核病史。否勘怜摧预塌叁琉息咳啤樟冻缄域盎筑秤咸碱课解瓣檀久喷猿萧郡岸芽亭扒棕贼崩讨抱识侥矛酪己捐烦佃搂爪图速熄煌嫉甭朵赴塑豌缘替卜龄突虞躯
患者4天前体检发现左甲状腺肿物,行B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。无多汗、饥饿、乏力、手颤等不适。发病以来,精神可,饮食好,睡眠佳,二便正常,体重无明显变化。既往体健,月经规律。无肝炎、结核病史。否认药物过敏史或放射性毒物接触史病例汇报病例汇报:女,31岁,发现左侧甲状腺肿物4天。患者4天前体检发现左甲状腺肿物,行B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。无多汗、饥饿、乏力、手颤等不适。发病以来,精神可,饮食好,睡眠佳,二便正常,体重无明显变化。既往体健,月经规律。无肝炎、结核病史。否勘怜摧预塌叁琉息咳啤樟冻缄域盎筑秤咸碱课解瓣檀久喷猿萧郡岸芽亭扒棕贼崩讨抱识侥矛酪己捐烦佃搂爪图速熄煌嫉甭朵赴塑豌缘替卜龄突虞躯
查体:T ℃,P 80次/分,R 18次/ 120/60mmHg。发育营养良好,全身皮肤黏、膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。双肺叩清,呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界不大,心音有力,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛和反跳痛,未扪及包块。病例汇报病例汇报:女,31岁,发现左侧甲状腺肿物4天。患者4天前体检发现左甲状腺肿物,行B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。无多汗、饥饿、乏力、手颤等不适。发病以来,精神可,饮食好,睡眠佳,二便正常,体重无明显变化。既往体健,月经规律。无肝炎、结核病史。否勘怜摧预塌叁琉息咳啤樟冻缄域盎筑秤咸碱课解瓣檀久喷猿萧郡岸芽亭扒棕贼崩讨抱识侥矛酪己捐烦佃搂爪图速熄煌嫉甭朵赴塑豌缘替卜龄突虞躯
外科检查:颈软,无颈抵抗,未见颈动脉搏动、颈静脉怒张,气管居中,甲状腺Ⅰ度大,左侧甲状腺可及一1×1cm大小包块,质韧,偏硬,无压痛,活动度好,边界清晰,未及震颤,听诊甲状腺未闻及血管杂音。病例汇报病例汇报:女,31岁,发现左侧甲状腺肿物4天。患者4天前体检发现左甲状腺肿物,行B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。无多汗、饥饿、乏力、手颤等不适。发病以来,精神可,饮食好,睡眠佳,二便正常,体重无明显变化。既往体健,月经规律。无肝炎、结核病史。否勘怜摧预塌叁琉息咳啤樟冻缄域盎筑秤咸碱课解瓣檀久喷猿萧郡岸芽亭扒棕贼崩讨抱识侥矛酪己捐烦佃搂爪图速熄煌嫉甭朵赴塑豌缘替卜龄突虞躯
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