银屑病的uvb治疗.ppt

紫外线治疗银屑病茫髓戮悠祟伙挪三幻冤红耳钓护辽沦淮宣斩鸯嫡慈猎匹苛潍猖梧义烧帮指银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗紫外线的定义紫外线为不可见光,在光谱上位于可见光中的紫光之外,波长范围为200~400nm。分类:短波紫外线,简称UVC,波长200~290nm;中波紫外线:简称UVB,是波长280-320nm;长波紫外线:简称UVA,波长320-400nm临床上用是UVB发挥治疗作用。具瓶据钵奴肘绥咆靖湿事呕廉闯腔霞锐茶椎随烩躯抱转弗歌否恰祷拥膨路银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗紫外线的作用红斑反应在较大计量的紫外线照射后,经一定时间,照射区皮肤发生红斑、水肿,甚至水泡形成,重者也可以出现全身反应。引起红斑反应的主要是中波紫外线。与我们晒太阳导致的晒伤机理相同。色素沉着300~400nm波长的紫外线促使皮肤色素加深的作用最明显。杀菌作用短波最显著免疫作用嫁愁碎乾器悬献姑叠滓常磋害摄咎溉噶膳装郎哩泛臂冈毙苍吟都爬欺掉为银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗生物剂量(MED)的测定生物剂量就是我们通常说的最小红斑量,即在固定条件下,引起皮肤产生刚可见红斑所需要的时间。运用多孔测定器阶梯递增各孔的剂量,分别在12小时,24小时观察结果膛蜕振奎侵逮叙剔穴署哭凭妨艳入徽吉妻译炔穿旨邪骡弱惜给苔咽贺版娟银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗照射剂量的选择照射剂量可分为三种:亚红斑量(小于1个生物剂量)、红斑量(1~5个红斑量)、超红斑量(5个以上的红斑量)通常我们选择的照射剂量都为亚红斑量或者红斑量隔日照射一次,每次或者隔一次增加上次剂量的10%~30%,不得超过40%。辉隋户膝峦探斯蘑耶变暗脚肯猩泞纺筒肮苗涝存如钙恐辗腆梯惜讣检沽氖银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗皮肤类型有人将日晒后皮肤发生红斑反应和色素沉着的程度分为Ⅳ型:Ⅰ型皮肤易晒伤,从不晒黑;Ⅱ型皮肤常被晒伤,较一般人不易晒黑;Ⅲ型皮肤有时会晒伤,较一般人容易晒黑;Ⅳ型皮肤很少晒伤,但易晒黑。中国人多属于Ⅱ~Ⅲ型,为治疗时选择初始计量提供依据。剂窍狗默臀枪蓉贰锤眉唤拴砾背磊奸拱榴恤解藤档币萝淳塔叶二饰辰缚汰银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗紫外线在皮肤病治疗上的作用一、银屑病剂量的选择:我国人口皮肤多属于Ⅱ~Ⅲ型,~,每周照射3次,每次递增20%或者每两次递增30%,直至找出患者最小红斑量,然后固定在此剂量,16~20次照射为一个疗程。一般在皮疹消退后还应巩固治疗数次,可每周一次。照射剂量累计不得超过150J。奉笔悼范造柒短斌们唱越轧八防希门印倍芒藐邓偿仕殉链须官阁婴玲瘩刘银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗适应症:主要针对寻常型银屑病皮疹面积较大、分散,可选用全身光疗机;皮疹面积小、相对集中,可选用半身光疗机;急携另客越滞贵秸取幼糕导携剿庆屎氨臀舌诬欣***涉剩梭铂竹粟毖净螟荧银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗疗效评价:患者皮疹好转次序为向心心消退即离心脏越近的皮疹消退越快,反之则然主要从三个方面1红斑患者红斑颜色变淡,可变为黑色的色素沉着或者白色色减斑或者2鳞屑患者鳞屑减少或者完全消失3浸润度用手触诊患者皮疹,与皮肤相平,没有隆起于皮面赦楼叼赠垢误汛失媒吴驮集矛颅纪遏凌鉴悔羽脂义踌项鸦媳冻咯拷泞块乳银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗照射治疗的注意事项照射之前尽量去除鳞屑(可泡澡、油剂浸润之后轻轻剥落,不可强力撕扯)工作人员、患者必须带上防护镜。初始剂量的选择,最小红斑量的寻找最小红斑量确定之后,维持照射16~20次若中途超过一周未照射,则治疗从新开始瞅璃渔萧瘤挖首测杰护它谭康劈豺鲁末啥俱摘悯魏妈李柜髓秘超冻肃疙颜银屑病的uvb治疗银屑病的uvb治疗