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孕产妇心理保健
概论
随着医学模式由传统的生物医学模式转为现代的生物-心理-社会医学模式,人们开始关注心理因素对孕产期过程的影响,孕妇的精神心理因素成为影响分娩的四个因素之一。一个无异常情况的孕妇能否顺利完成孕产期这一生理过程,与孕妇的精神状态及家人和医护人员的言行有密切的关系。
概论
妊娠、分娩是一自然生物学过程,同时又是一个情感、情绪复杂多变期,孕妇特别是初孕妇在这一时期易产生不同于非孕期的抑郁、焦虑等不良情绪。据文献报道产前焦虑抑郁症的发生率为8% ~%。产后抑郁发病率在我国呈逐渐上升的趋势。%~33%,国内发病率在10%~15%。在此过程中,孕产妇要经历各种生理的适应性变化,承受社会、经济、家庭关系、自身角度的转变与随之而来的问题、矛盾和压力。
妊娠期心理特点
(一)妊娠早期
接受妊娠
妊娠早期是一个自身调整的时期,调整自己面对已经怀孕的事实,接受这个事实是早孕时期最重要的心理任务。
早孕反应
妊娠常见的早孕反应可多达10余种:低热畏寒、疲乏冷漠、嗜睡懒怠、恶心呕吐、厌食择食、情绪不稳定、易激惹、语言多而意向不明或寡言少动,敏感,而易受伤害等,均为正常反应。
(一)妊娠早期
***变化
这个时期需要与其丈夫或伴侣公开、真诚地交流。一些孕妇更需要其丈夫或伴侣的关心和关爱。
(一)妊娠早期
情绪变化
妊娠早期的情绪变化主要为焦虑,一方面是对自身的焦虑,另一方面是对妊娠过程能否正常进行的焦虑。怀孕影响着她们的生活(特别是有工作者),她们不得不承担新的责任,有着许多焦虑:是否具有成为母亲的能力、家庭支出、家务管理以及她们的一些亲人能否接受她们妊娠的事实等等。
(一)妊娠早期
对家人的要求
妇女一旦接受妊娠,希望家人分享快乐,但更多的妇女是希望得到家人的关心和照顾。由于妊娠期情绪变化较大,家人应给予理解,多给予温暖、鼓励和支持,使孕妇顺利渡过妊娠早期。
(二)妊娠中期
一般情况下妊娠中期孕妇心理状态比较平稳。
一般孕妇从不适应到适应了正常妊娠的生理过程,感觉良好。大多数妇女在妊娠中期心理状态比较平稳,表现为:宽容、友善、富有同情心、主动关心别人、心境良好、对周围的一切都感到是那麽美好,对未来的生活充满了希望。
胎动使孕妇确实感觉到小生命的存在, “胎儿是一个独立的人”的观点逐渐增强了,这是母子关系的开始。
(三)妊娠晚期
平静的妊娠中期过后是活跃的妊娠晚期,这一阶段更注重即将为人父母的实践。随着分娩期的临近,这一阶段也充满忧虑。妊娠晚期是等待的时期,同样也是充满希望的时期。