下载此文档

儿科操作技能培训课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约19页举报非法文档有奖

1/19

下载提示

1.该资料是网友上传的，本站提供全文预览，预览什么样，下载就什么样。
2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
3.下载的文档，不会出现我们的网址水印。

同意并开始全文预览

(约 1-6 秒)

1/19 下载此文档

文档列表 文档介绍

儿科操作技能培训
腰椎穿刺
适应证
中枢神经系统疾病的诊断和治疗
鞘内药物治疗
操作要点
1. 体位
患儿取左侧卧位,背部与桌面垂直。助手右手置其颈后,左手扶住膝弯,双膝向腹部弯曲,使背部呈弓形。
。
常用穿刺点:两侧髂脊最高点之间连线的中点-第3、4腰椎间隙。也可选其上下椎间隙。
婴儿及新生儿以第4、5椎间隙为宜。
3. 局部麻醉: 2%利多卡因
4. 穿刺。
左手拇指固定穿刺部位,右手握穿刺针垂直刺入(针尖斜面向上)。有2个突破感(硬嵴膜外腔、蛛网膜下腔)后,停止进针,拔出针芯,留脑脊液送检。
5. 鞘内注药,应缓慢。注药量与放出脑脊液的量应相等。
6. 留好脑脊液后,重新插上针芯。用无菌纱布压迫穿刺点,拔针。
7. 消毒,包扎。
8. 去枕平卧4-6小时。
骨髓穿刺
适应证:
1. 血液系统疾病诊断及疗效观察。
2. 导致骨髓受累的其它疾病,如戈谢病、黑热病等。
3. 骨髓培养(感染性疾病:伤寒)。
操作要点
髂后上棘穿刺
1. 体位: 俯卧
2. 穿刺点:骶椎两侧,臀部上方的软组织
窝处骨质突出部位。
3. 局部消毒、铺巾、麻醉。
4. 固定穿刺针,长度在1-。
5. 左手拇、示指绷紧皮肤,右手持穿刺针垂直刺入,触及骨膜再旋转进针。阻力消失时,到达骨髓腔。
,接上无菌干注射器,抽吸骨髓液少许滴于玻片上,涂片。
骨髓培养时,吸取骨髓液1-2ml注入培养瓶。
,消毒,按压。
髂前上棘穿刺
1. 患儿仰卧。
2. 穿刺点为髂前上棘后髂嵴最宽处。
3. 步骤同前。

儿科操作技能培训课件来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.