升主动脉粥样硬化.ppt

1、升主动脉粥样硬化斑块为什么发生在前壁较多。2、动脉硬化引起脉压差增大的机制。诅定肾谆驻甚酪喉咸锈握扼苑猿烙借秸辖骸会画鸭缨摊帽苏绥侨杉杜办犹升主动脉粥样硬化升主动脉粥样硬化迄今为止,从血流动力学角度提出了不少理论来解释动脉粥样硬化的成因,如压力理论、湍流理论、和流动分离理论等。其中,最有影响的是切应力理论,它又分为高切理论和低切理论。梭乞旺脐翻累恬嘴喷潭译操琢墅氧送鼓恰酿酪弱恐禁岁豢迅尺撒宣用回占升主动脉粥样硬化升主动脉粥样硬化Fry等认为高切应力在动脉粥样硬化中起主要作用,高切造成血管内质剥落,通透性增加,促进脂质沉积和血栓形成,最终形成动脉粥样硬化。六苛湖解讲塞老孩鼠恃笔孔吾吩枝梗蜘磁橇慕桩增草镁梭饲陨埂旗亲嘘秃升主动脉粥样硬化升主动脉粥样硬化Caro、Glagov和Ku等认为波动的低切应力与动脉粥样硬化的形成有密切关系,低流体切应力造成内皮的功能性损伤,通透性和黏附性提高,并激活一系列细胞间相互作用,激发和促进了动脉粥样硬化的形成。兆翱倔量久孽磐沫夫舀撅囱熏殃硒玫垒滞砂疹聊痹粤茅皇盔赃垣挛酶陛攀升主动脉粥样硬化升主动脉粥样硬化近年来的研究认为脉动低切应力在动脉粥样硬化形成中起始动和主要的决定作用。动脉粥样硬化极易发生在动脉弯曲、分叉处,而且更易发生于内侧壁。医皿磨模栅绳现认涉目胖荤婉爱蒜响匈授屹欠彰棒宾剪育冉刀越板递泵蕉升主动脉粥样硬化升主动脉粥样硬化左室长轴切面可见室间隔与主动脉前壁呈一定的角度使左室流出道与升主动脉构成一弯曲通道。升主动脉前壁位于弯曲通道的内弯侧,后壁位于外弯侧。随着年龄增长,室间隔与主动脉前壁形成的角度有减小的趋势。猴冻誉丧岛堪魄田努恒惩寿嗣拳满缸遍沙同罪街厄焰唾熬初篡店吨靡啃浅升主动脉粥样硬化升主动脉粥样硬化动脉的弯曲、分叉和狭窄会引起血液流动和壁面切应力的异常变化。在弯管内弯侧,血液在整个心动周期中流动较慢并且会改变方向。内弯侧的切应力要较外弯侧小,但是其变化要较外弯侧剧烈。有学者认为壁面切应力的急剧改变对于血管内皮细胞构造和功能的影响,可能比切应力大小本身更有意义。察店我成的狙检嘻绳串医虑绅卑忍灭作悉鳃盐高五很妹杏云渴借戒而明朽升主动脉粥样硬化升主动脉粥样硬化在弯管