膝关节韧带损伤*病历介绍患者XXX,X,X岁,入院6个月骑摩托车时与被一辆货车撞倒致伤,当即感左膝关节疼痛,左膝关节屈伸活动受限,无法负重行走,入我院治疗,予以行左膝关节外侧副韧带重建术+关节镜下左膝关节探查术。术中发现前叉韧带断裂,建议择期再行重建手续,数天后伤口愈合出院,1个月后下地行走,发现左膝关节疼痛、无力,且有明显的移动感,以上下楼梯明显,患者一周前就诊我院行左膝部MR检查提示:左膝关节前交叉韧带、外侧副韧带损伤,左腓骨小头挫伤(囊性变),建议手术治疗,现患者为求进一步治疗就诊我院,门诊遂拟“左膝关节前交叉韧带损伤”收入我科。拟今日09:00在腰硬联合麻醉下行左膝关节前交叉韧带断裂修复术。*相关知识学****运动创伤*解剖*前、后交叉韧带交叉关系的简单记忆法人正立位向前时,前后交叉韧带关系有如同侧手中指叠于示指上的姿势,中指代表前交叉韧带,示指代表后交叉韧带。*前、后交叉韧带与两侧半月板在膝关节内形成了一个“8”字形结构,与其它结构配合,使膝关节在3个轴上按一定的规律稳定地运动。*前交叉韧带(ACL)解剖与的功能限制胫骨过度前移限制膝关节过伸限制胫骨的旋转限制伸膝位的侧向活动功能*前交叉韧带损伤机制常见损伤体位:过伸、旋转或外翻应力常见损伤部位(症状,病因,临床表现)特点:患肢均有膝部遭受强大的暴力而致伤。受伤时患者自觉关节内有撕裂感。伤后关节疼痛剧烈,肿胀迅速,活动困难。抽屉试验(+)。*
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