妇产科-胎 膜 早 破.ppt

胎膜早破
在临产前胎膜破裂
可引起早产、脐带脱垂、母儿感染
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病因
下生殖道感染
羊膜腔压力高
胎先露部高浮
营养元素缺乏
宫颈内口松弛
细胞因子升高
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诊断
孕妇突感有较多液体自***流出
***-,
***液涂片检查
羊膜镜检查
胎儿纤维结合蛋白
与尿失禁、***炎溢液鉴别。
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羊膜腔感染诊断
母儿心率增快,
子宫压痛,
白细胞计数增高,
C反应蛋白>8mg/L
羊水检查
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对母儿影晌
母儿感染
早产
脐带脱垂
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期待疗法
适于28-35周不伴感染、羊水池
深度≥3cm的胎膜早破孕妇
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期待疗法
(1)一般处理:卧床,保持***清洁,注意宫缩、羊水、体温、心率、血常规。
(2)预防性使用抗生素:破膜12小时以上   
  (3)子宫收缩抑制剂
(4)促胎肺成熟:<35周