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(个人委托、特别授权)授权委托书委托人:姓名,性别,年月日出生,汉族,住址,工作单位,职务。受委托人: 性别: 职务:联系电话:工作单位:xxxx律师事务所住址:xxxx受委托人: 性别: 职务:联系电话:工作单位:xxxx律师事务所住址:xxxxxx现委托上列受委托人在我与 (其他当事人姓名、名称) (案由)一案中,作为我方委托代理人。委托代理人 、 的代理权限为:代为承认、变更、放弃诉讼请求,代为和解、调解,代为上诉,代为签收法律文书等特别授权。委托人:年 月 日
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