、对温病的卫气营血治则和三焦治则应如何理解?3、简述风温与春温的鉴别诊断4、春温热灼营分、阳明热盛及阳明腑实均可见“谵语”,如何鉴别。5、试述吴鞠通所创五个加减承气汤的适应症。6、春温和风温后期均有伤阴之象,其证候表现、治法、方药上有何不同?7、简述暑温病的发病特点。8、暑温病后期暑伤心肾的主要病机是什么?如何辨治?9、如何理解“暑病首用辛凉,继用甘寒,再用酸泄酸敛”?10、何谓湿温病?湿温病是怎样形成的?11、简述湿温病的病机有何特点?12、伏暑病邪结肠腑的病机及证候表现有何特点?应如何治疗?能否用承气汤类攻下?为什么?(两个简答)论述题一、如何理解薛生白所说的“中气实则病在阳明,中气虚则病在太阴”?湿温病邪在中焦气分阶段有湿重于热、湿热并重、热重于湿三种病理类型,三者在临床表现上有何共同点?在证候表现及治则、方药上又如何区别?(会选其中一部分来考)二、热闭心包和湿蒙心包在因脉证治上全面区别、论治?三、伏暑病暑湿郁阻少阳证应如何治疗?与伤寒小柴胡汤证的证治有何区别?,男,35岁,工人。1959年1月20日初诊:患者两天前突然发烧、恶寒、咳嗽,咯吐黑色痰涎,右下胸部疼痛,时有鼻衄。℃,咽充血,右下胸背部可闻及少许湿罗音。×109/L,,、。西医诊断为右下大叶性肺炎,曾用抗菌素等治疗两天,疗效不显,故来中医科就诊。诊见:发热恶寒,头痛有汗,咳嗽,痰中带血,量不多,右季肋疼痛,咳则加重,口渴喜饮,舌质红,苔薄白,脉象浮数。请诊断中医病名、证型,并讨论主要病机、治法、,女,45岁。因发热口苦,胸胁不舒6天,于20XX年2月5日就诊。患者于6日前因劳累自觉发热,周身酸楚,测体温39℃,曾服速效感冒胶囊、阿莫西林而未见好转,故来我院就诊。症见:身热不退,口苦而渴,伴心烦,时有恶心,胸胁满闷不舒,不思饮食,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。肝胆B超及化验肝功,未见异常。请作出诊断(病名、证型),分析病机、治法、,女性,14岁,学生。于1983年2月15日下午,因高热、头痛伴剧烈呕吐1天,由急诊入院。患者于两天前,受凉后出现发热、头痛、微恶寒、口渴、心烦等,在门诊治疗未见好转,今晨起诸症状加重,呕吐频频,由其父送来急诊。接诊时体温40℃,神情烦躁,面色红赤,头痛难忍,汗出湿衣,肌肤斑点,颈项强直,呼吸气粗,口渴欲饮,呕吐时作;查克氏征(±),布氏征(+),脑脊液混浊,血象白细胞总数及中性粒细胞明显增高,舌红苔黄干,脉洪数。要求:中医诊断、辨证、分析、治则、,同是温热性质的温病,具有发病急、变化多、传变快的特点。但风温为新感类温病,是感受风热病邪,初起必有邪在肺卫之表热证,以肺胃热证为主,也可出现逆传心包证,后期易伤肺胃之阴。春温属伏邪类温病,是温热之邪伏里外发,初起以里热证为主,其里热阴伤证重,易入营入血、闭窍动风,后期易伤肝肾之阴。,营阴受损,心神被扰所致,除谵语外,还应见身热夜
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