基本药物使用情况.doc

基本药物使用情况.doc目的深化医药卫生体制改革,实施国家基本药物制度,、住院处方600张,根据医药卫生体制改革有关文件,,%,%;%,%.临床常用的两大类抗生素,头孢菌素类(23个品种)及喹诺***类(19个品种),%、%.,,。在没有政府办基层机构的乡镇和社区,采取政府购买服务的方式落实基本药物制度,以确保每个乡镇、社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。   要积极推广国家基本药物临床应用指南和处方集,规范医务人员用药行为,加强医务人员基本药物知识培训,将其作为医务人员竞聘上岗、执业考核的重要内容。充分利用信息系统对医疗卫生机构和医务人员的用药行为进行监管,特别要强化和发挥药学人员在处方审核或点评等临床药学服务工作中的作用,重点增强基层药学专业技术服务能力,对村卫生室开展静脉给药服务要加强监管和指导。对于专科用药,需在按规定取得相应使用资质或在专科医师指导下使用。同时要与抗菌药物临床应用管理工作紧密结合,推行临床路径管理。要加大宣传力度,引导群众转变用药****惯,促进基本药物临床首选、优先使用,提高安全用药、合理用药水平,做到“医疗机构愿意配、医务人员愿意开、人民群众愿意用”。[责任编辑:2基本药物目录品种与基层实际需求还不能完全适应的原因通过监测我们还发现,一方面某些基本药物在基层医疗机构中的配备使用率较低,另一方面某些基层医疗机构反映基本药物还不能完全满足临床需求。究其原因主要有以下两方面。,基层部分常用药品未能纳入增补目录。省增补基本药物要从国家医保甲类范围内选择,确因地方特殊疾病治疗必需的,也可从目录(乙类)中选择,不得选国家医保目录外药品。我省城镇基本医疗保险药品目录及新农合报销药物目录中一些适应当地疾病谱、疗效好、价格低、广受基层欢迎的药品,由于不在国家城镇职工基本医疗保险药品目录内,无法入选增补基本药物目录。如基层常用的复方氨林巴比妥注射剂(安痛定针)、苦甘冲剂、三九感冒灵、金嗓子喉宝、大青叶片、西羚解毒片等均未在国家医保目录内,故未能入选我省的增补基本药物目录;另外国家基本药物和省增补基本药物中都有部分医保甲类品种属于特殊疾病治疗药物,这些疾病在我省发病率低,基层很少使用。如抗疟药物***喹、伯氨喹,抗血吸虫药物吡喹***,抗麻风药物氨苯砜,抗黑热病药物葡萄糖酸锑钠等。二是各地用药****惯差异大。先期调研摸底各市用药情况,趋同性差。尤其是中成药,各地都有****惯用药的问题,国家基本药物目录收载的些中成药,如内消瘰疬丸、缩泉丸(胶囊)、季德胜蛇药片等,在我省基层医疗机构中认知度不高,配备使用率较低。三是大医院转诊病人用药差异。从上级医院转诊到基层医疗卫生机构的患者普遍要求使用医院开具的药品。四是社区卫生服务机构医保定点门诊规定病种(门规病人特殊用药需求。由于门规病人