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003课件胆道疾病.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约69页举报非法文档有奖

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第四十三章胆道疾病肝内胆管起自毛细胆管,继而汇集成小叶间胆管,肝段、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管左、右肝管出肝后,monhepaticduct)。~,长约3~4cm,monbileduct)。胆总管长约4~8cm,~、右肝管、肝总管、胆总管、胆囊胆总管分为四段十二指肠上段十二指肠后段胰腺段十二指肠壁内段80%~90%人的胆总管与主胰管在肠壁内汇合,膨大形成胆胰壶腹,亦称乏特(Vater)壶腹。壶腹周围有括约肌(称Oddi括约肌),末端通常开口于十二指肠大乳头Oddi括约肌主要包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。它具有控制和调节胆总管和胰管的排放,以及防止十二指肠内容物返流的重要作用胆囊位于肝脏脏面的胆囊窝内。长8~12cm,宽3~5cm,容积40~60ml。胆囊壁由三层组织组成:①粘膜层;②肌层;③外膜层。胆囊的充盈由肝分泌胆汁的速率和Oddi括约肌所造成的胆管下端阻力决定。胆管输送胆汁至十二指肠则由胆囊和Oddi括约肌协调完成

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