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文档列表 文档介绍
CIN2病理分析
CIN是什么
医学中 cervical intraepithelial neoplasia的缩写(CIN),即宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致。
CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的,由癌前病变发展到侵润期,约需8~10年,甚至20年。
CIN的概念早于1967年由Richart提出,CIN又分CINI、CINII和CINIII,反映了宫颈癌发生演进的过程。1973年被确认,1988年被Bathasda(TBS)系统纳入统称。
宫颈cin2
宫颈CIN二级,指的是宫颈上皮内瘤变二级,其有很大概率发展成宫颈癌,是需要积极处理的。
CIN Ⅱ级( 中度非典型增生) :异型细胞占上皮层的 1/2~2/3 ,异型性较Ⅰ级明显。
专家表示:当宫颈上皮化生过程活跃,某些外来致癌物质刺激,或移行带反复变动,移行带区活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮可向非典型方向发展。
警惕
宫颈2级持续发展的情况下,则会有癌变的可能。而CIN Ⅲ级(重度非典型增生及原位癌):异型细胞超过上皮层的 2/3 者为重度非典型增生;达全层者为原位癌;异型性较Ⅱ级明显,核分裂像增多,原位癌可出现病理性核分裂像。
非典型增生
非典型性增生(dysplasia,atypical hyperplasia)是病理学的名词,主要指上皮细胞异乎常态的增生,表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增多但多呈正常核分裂像。
细胞排列较乱,细胞层次增多,极向消失。但一般不见病理性核分裂;可发生于皮肤或粘膜表面的被覆上皮,也可发生于腺体上皮。
病变发展及转归
一般而言,绝大多数CIN I级能自然消退,CIN II级一部分可能消退,另一部分进展为 CIN III 级, CIN III 级则有比较大的可能发展为癌。
病因
治疗方法
1、放射治疗
适用于:
①中晚期患者;
②全身情况不适宜手术的早期患者;
③宫颈大块病灶的术前放疗;
④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
2、化疗
主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰***、***尿嘧啶等。

北京武总二院采用生物技术靶向清除,通过生物技术靶向清除致病病毒——HPV病毒,消除癌变的可能,同时修复病灶,恢复宫颈口光滑状态,摆脱常规方式切除子宫可能,保障女性生育权利。
(手术主要用于早期宫颈癌患者)
常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或取样。
总结
宫颈疾病分类多,宫颈癌变与cin关系密切。
及时治疗、科学护理,是减少病痛的方式。
宫颈疾病患者要注意保持良好的心态,不可一味悲观。
预防措施要做好,降低被疾病摧残的可能性。

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